温肾方对超高alt水平（20uln≤alt≤30uln）hbeag阳性慢性乙型肝炎患者临床疗效评价

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1、学位论文＂＂湿皆方对超高ＡＬＴ水平（２０ＵＬＮ《ＡＬＴ３０ＵＬＮ）ＨＢｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎患者格床疗效评价Ｔｈｅ－ｅｆｆｅｃｔｓｏｆＷｅｎｓｈｅｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎｏｎＨＢｅ乂ｇｐｏｓｉｔｉｖｅ－ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｔｉｔｉｓＢａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｕｌｔｒａｈｉｈＡＬＴｐｐｇ２０ＵＬＮ《乂ＬＴ＝＾３０ＵＬＮ（）陈果指导教师姓名：虐晓宇教授／主任医师申请学位级别：题主专业名称：中西医结合临床论文提交时间；２０１５年０４月论文答辩时间：２０１５年０５月二０—五

2、年四月成都中医药大学硕±学位论文中文摘要＂＂２０ＵＬＮ３０ＵＬＮ服ｅＡ目的：观察温肾方对超高ＡＬＴ水平（《ＡＬＴ《）ｇ阳性肾阳虚型慢乙肝患者临床疗效。方法：采用前瞻性ＲＣＴ研究设计６０例病例（治疗組２９例、对照组３１例）。两，入组组住院期间均给予替比夫定，还原型谷脫甘化，多婦磯脂醜胆碱；治疗组在此基＂＂础上给予湿肾方，两组均设定ＡＬＴ《２ＵＬＮ備情允许）为化院标准；出院后两组＂＂分别给予替比夫定、替比夫定＋温肾方。疗程均为５２周。观察住院天数、中医证侯积分ＳＦ－３６、临床疗效、量表积分、

3、生物化学应答情况、病毒学及血清学应答情况、門ｂｒｏｓｃａｎ弹性值情况、血清ＣＫ水平及其它不良反应。结果：１、临床疗效：治疗组总有效率高于对照姐（兴〇．０５）。２、中医症候积分：治疗组较对照姐中医症候积分降幅更大（八０．０５）。３－八、ＳＦ％．０值积分；治疗组在各项因子积分改善上优于对照沮（０５）。４、住院时间（天）；治疗组与对照組的平巧住院天数分别为巧．７±４．４和２０．８±５．６，治疗组显著优于对照组（代０．０５）。５、生物化学应答：治疗姐化Ｔ复常率商于对照组（Ｐ〈０．０１）。－

4、６、病毒学应答：治疗组ＨＢＶＤＮＡ阴转率高于对照组（八０．０５）。７、册ｅＡｇ血清学应答：治疗组与对照姐首发邸ｅＡｇ血清学转换时间分别在第１２周、第２４周；且随疗程的延长，两组肥ｅＡｇ血清学转换率均增加，Ｗ治疗组更为明显（八０．０５）。８、門ｂｒｏｓｃａｎ弹性值：治疗结束后，治巧组Ｆ化ｒｏｓｃａｎ弹性值降幅大于对００５。照组（八．）９、不良反应：两组共有巧例沈升１１２２高病例，治疗组与对照组各有例和例，，两组比较差异有统计学意义（兴〇．０５）。＂＂结论：温肾方联合替比夫定可明显缩短超高ＡＬＴ水平

5、２抓ＬＮ《ＡＬＴ《（３０ＵＬＮ）祀ｅＡｇ阳性肾阳虚型慢性乙型肝炎患者住院时间，显著改善患者中医证侯，提高其生活质量，抑制册Ｖ复制，提高ＡＬＴ复常率，提高册ｅＡｇ血清学转换率，＂＂改善肝纤维化程度，降低邸升髙率。提示温肾方联合替比夫定治疗超商ＡＬＴ１成都中医药大学硕±学位论文水平（２０ＵＬＮ《ＡＬＴ《３０ＵＬＮ）册ｅＡｇ阳性慢性乙型肝炎有效、安全。关貧词Ｓ温肾方替比夫定超高ＡＬＴ水平慢性乙型肝炎疗效２成都中医药大学硕±学位论文ＡｂｓｔｒａｃｔＰｕ－ｒｐｏｓｅ；Ｏｂｓｅｒｖｅ

6、ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆＷｅｎｓｈｅｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｕｌｔｒａｈｉｇｈＡＬＴ２０ＵＬＮ＜ＡＬＴ＜３０ＵＬＮＨＢｅＡｏｓｉｔｉｖｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｈｑｊａｔｉｔｉｓＢ．（）ｇｐＭｅ化ｏｄｓ；Ｔｏｕｓｅａｒｏｓｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｄ货ｉｎｏｆｔｈｅ反Ｃｒｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｓｃｈｅｍｅｄ的ｉｎ．ｐｐｙｇｇ６０ａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｅｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｒｏｕｓｒａｎｄｏｍｌ，（２９ｏｆｔｈｅｍｗ

7、ｅｒｅｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｇｐｙｇｒｏｕｐ，３１ｏｆｔｈｅｍｗｅｒｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ）．ＡＬＬｏｆｔｈｅｍｗｅｒｅｇｉｖｅｎｔｅｌｂｉｖｕｄｉｎｅ＞ｒｅｄｕｃｅｄｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅＰｏｌｙｅｎｅｐｈｏｓｐｈａｔｉｄｙｌｃｈｏｌｉｎｅｗｈｅｎｔｈｅｙｗｅｒｅｉｎｈｏｓｉｔａｌｍｏｒｅｏｖｅｒ化ｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕｗｅｒｅａｌｓｏｉｖｅｎＷｅｎｓｈｅｎｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．ＳｅｔＡＬＴｐ，，ｇｐｇ＜＇２ＵＬＮａｎｄａｔｉｅ

8、ｎｔｓｃｏｎｄ出ｏｎａｌｌｏｗｅｄａｓ化ｅ出ｓｃｈａｒｅｓｔａｎｄａｒｄ．Ａｆｔ访ｄｉｓｃｈａｒｅｄｐｇｇｇｆｒｏｍｈｏｓｐｉｔａｌ，ｂｏｔｈｏｆｔｈｅｔｗｏｒｏｕｓｗｅｒｅｉｖｅｎｔｅｌｂｉｖｕｄｉｎｅ化ｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕｇｐ