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《恩替卡韦对核苷初治hbeag阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、恩替卡韦对核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察张权，程明亮，刘琴，穆茂，张影影，刘碧芸，贵阳医学院附属医院感染科贵阳市北京路9号55004基金：贵州省科学技术基金2007-2094第一作者简介：张权，女，1972-6-10生，贵州省台江县人，苗族。2005年北京大学医学部博士，副教授。主要从事病毒性肝炎的临床及基础研究。【摘要】目的研究恩替卡韦对核苷初治e抗原(hepatitisBeantigen,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法101例慢性乙型肝炎病人被随机分配到恩替卡韦组和阿德福韦酯组，分别接受每天0.5mg恩替卡韦和10
2、mg阿德福韦酯治疗。疗效的主要观测指标有：血清HBVDNA水平，HBeAg转阴或丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)复常。结果48周时，恩替卡韦组与阿德福韦酯组HBVDNA下降>3log10的比率分别为95.83％和60.38％(p<0.001)，ALT复常率为52.08%和28.30%(P=0.015)。两组均无HBeAg转阴。安全性方面，不良事件发生率分别为77.08%和71.69%(P=0.536)。结论在核苷初治HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗中，恩替卡韦比阿德福韦酯有更强的病毒学和生化学应答率，但HBeA
3、g转阴率不高，还需进一步观测。【主题词】 肝炎e抗原,乙型; 肝炎,乙型;治疗TheEfficacyofEntecavirinTreatingnucleoside-naïveHepatitisBeAntigenPositiveChronicHepatitisBPatientsQuanZhang,Ming-LiangCheng,QinLiu,MaoMu,Ying-YingZhang,Bi-YunLiu(DepartmentofInfectiousDiseases,theAffiliatedHospitalofGuiyangMedicalCollege,B
4、eijingRoad9,Guiyang550004,China)[Abstract]ObjectTocomparetheefficacyandsafetyofEntecavirwithAdefovirintreatingnucleoside-naïvehepatitisBeantigen(HBeAg)positivechronichepatitisBpatients.Methods101patientswithchronichepatitsBwererandomlyassignedtoreceive0.5mgofEntecaviror10mgofAde
5、fovirdipivoxiloncedaily.TheprimaryobservationindexswereserumHBVDNAlevels,lossofHBeAgornormalizationofalanineaminotransferase(ALT)levels.ResultsAtweek48,thepercentageofHBVDNAtiterreducing>3log10withEntecavirandAdefovirtreatmentwere95.83%and60.38%(p<0.001)respectively;andnormaliza
6、tionofALTlevelswere52.08%and28.30%(P=0.015);andtheadverseeventswere77.08%and71.69%(P=0.536).TherehadnoHBeAgseroconversionwithtwotreatments.ConclusionsAmongpatientswithHBeAg-positivechronichepatitisB,EntecavirdemonstratedgreaterHBVDNAsuppressionwithsimilarsafetyprofilethandidAdef
7、ovirdipivoxil.But,twoagentsshowedpoorlycapacityofHBeAgseroconversionwith48weekstreatment.[KeyWords]HepatitisBeantigen; HepatitisB;treatment全球约有3.5亿慢性乙型肝炎病毒（HepatitisBvirus，HBV）感染者，慢性HBV感染可导致肝功能衰竭、肝硬化和肝癌等严重后果，每年约有60万人死于HBV感染所致疾病[1]。我国曾经是全球HBV携带率最高的地区之一，统计资料表明经过免疫控制后全国仍然有乙型肝炎表面抗原(
8、hepatitisBsantigen,HBsAg)携带者约9300万人[2]。因此HBV感染仍
