正常晚孕期妇女血栓弹力图与传统凝血试验相关性研究

《正常晚孕期妇女血栓弹力图与传统凝血试验相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、硕士学位论文MASTERDISSERTATION论文题目：正常晚孕期妇女血栓弹力图与传统凝血试验相关性研究学科专业：临床检验诊断学作者姓名：郭佳琳指导教师：王学锋主任医师答辩日期：2015年5月学号：1127009014I正常晚孕期妇女血栓弹力图与传统凝血试验相关性研究TOINVESTIGATETHECORRELATIONSBETWEENTHROMBELASTOGRAPHYANDCONVENTIONALCOAGULATIONTESTSBOTHFORHEALTHYPREGNANTWOMENINTHIRDTRIMESTERINDETERMININ

2、GTHEBLOODCOAGULATION.作者姓名：郭佳琳申请学位级别：硕士指导老师：王学锋主任医师导师小组：丁秋兰主任医师戴菁副主任技师王剑飙副主任技师蔡晓红副主任技师学科专业：临床检验诊断学答辩日期：2015年5月关键词：孕妇；凝血状态；血栓弹力图；凝血试验研究方向：出血与血栓检测培养单位：上海交通大学医学院II上海交通大学医学院临－住项目硕±学位论文上海交通大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人

3、或集体己经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：曰期＾。：年月／曰上海交通大学医学院临－住项目硕±学位论文上海交通大学学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权上海交通大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段

4、保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿本学位论文属于＂不保密曰＾＂＂（请在上方框内打Ｖ）学位论文作者签名：指导教师签名：曰期：ＷＳ年（月／〇曰曰期：年（月戶曰上海交通大学医学院临-住项目硕士学位论文英文缩略词表英文缩写英文全称中文名称APTTactivatedpartialthromboplastintime部分凝血酶原活化时间CCTconventionalcoagulationtests传统凝血功能指标Fbgfibrinogen纤维蛋白原PLTplateletcount血小板计数PTprot

5、hrombintime凝血酶原时间INRInternationalNormalizedRatio国际正常化比值Rreactiontime凝血反应时间Kclotformation血凝块形成时ααangleα角MAmaximalamplitude最大振幅CIclotindex凝血指数GDMgestationadiabetesmellitus妊娠糖尿病TEGthrombelastography血栓弹力图F1+2prothrombinfrag-Ment1+2凝血酶原裂解片段l+2TATthrombin-antithrombincomplexes凝血酶

6、-抗凝血酶复合物ATantithrombin抗凝血酶I上海交通大学医学院临-住项目硕士学位论文正常晚孕期妇女血栓弹力图及传统凝血实验相关性研究摘要目的：利用血栓弹力图评价晚孕期妇女凝血状态，并探究其与传统凝血指标的相关性。方法：筛选瑞金医院产科待分娩正常晚孕期妇女115名，排除以往有肝肾功能异常及出血性疾病史，排除有妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等不良妊娠史。同时选取门诊体检健康未妊娠妇女20名作为对照组，两组均同时行血栓弹力图及传统凝血实验检查。结果：晚孕期妇女较对照组反应时间(R值)、凝血时间(K值)显著降低(P<0.01)

7、，α角、最大振幅(MA值)、凝血综合指数(CI值)显著升高(P<0.01)。晚孕期妇女较对照组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、国际正常化比值（INR）显著减少(P<0.01)，纤维蛋白原(FBG)显著升高，血小板（PLT)计数显著降低(P<0.01)。TEG相关参数与常规凝血指标有显著相关性，R与APTT正相关（r=0.255，p<0.01），PLT与K值负相关（r=-0.396，p<0.01），PLT与α值正相关(r=0.356，p<0.05),MA与FBG、PLT均正相关（r=0.331;r=0.433,p<0.0

8、1）。TEG参数R评价孕晚期高血凝状态敏感性显著高于传统凝血指标APTT,TEG参数α、MA较PLT能更好反映孕晚期血小板功能状态。结论：孕晚期妇女处于高凝血状态；