椎动脉行程及相关变异的三维cta统计及分析

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1、謂顚１００８９＾学号或申请号１３２４８？巧处店钟Ａ多ＨｅｂｅｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ硕±学位论文在职科学学位椎动脉行程及相关变异的Ｈ维ＣＴＡ统计及分析学位申请人；智化亮导师：康林副教授专业：人体解剖与姐织胚胎学二级学院：基础医学院２０１５年１０月河北医科大学学位论文使用授权及知巧产权归属承话本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果。，其知识产权归河北医科大学所有河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文相关的论文一，第署名单位为河

2、北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名导师签章；姑：二级学院领导签章；〇托年月日賊剧＞巧北医科大学硏究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究王作及取得的研究成果，除了文中特别加标注和致谢等内容外，文中不包含其他人己经发表或撰写的研究。成果，指导老师对此进行了审定本论文由本人独立撰写，文责自负。－研究生签名：导师签章社／Ｉ年ｆ月叫日目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………2研究论

3、文椎动脉行程及相关变异的三维CTA统计及分析前言……………………………………………………………………6材料与方法……………………………………………………………6结果……………………………………………………………………8附图……………………………………………………………………11附表……………………………………………………………………21讨论……………………………………………………………………23结论……………………………………………………………………25参考文献………………………………………………………………27综述椎动脉及其变异的解剖学研究进展………………………………30致谢…………………

4、………………………………………………………37个人简历……………………………………………………………………38中文摘要椎动脉行程及相关变异的三维CTA统计及分析摘要目的：测量并统计椎动脉及其相邻结构的统计学数据，系统性的观察椎动脉行程及周围相关结构的变异，为椎动脉疾病的研究及治疗提供形态依据。方法：选取143例头颈部CTA的连续图像数据，通过三维重建，建立椎动脉全长、颈椎及颅骨的三维模型。在模型的基础上，对椎动脉行程及相关变异进行解剖学观察与测量。结果：主要得到的解剖学测量数据包括：椎动脉V1~V4各段的长度；V2段不同节段椎动脉的长度；椎动脉内侧缘与正中线间距离；椎动脉内侧缘距钩突距离、钩

5、突高度等。观察到的椎动脉走行及相关结构的变异包括：椎动脉起点位置变异、穿横突孔水平变异、永存节间动脉、寰椎的椎动脉沟环、双椎动脉等，得到了相应的变异发生率。结论：1CTA数据经三维重建形成的模型，适用于血管及骨组织的形态学测量与观察。在本实验中，得到了一些椎动脉及其相邻结构的统计学数据，可为其他研究和临床实践提供形态学基础。2椎动脉发出点变异与穿横突孔变异之间存在对应关系：右侧椎动脉起自锁骨下动脉外段的通常穿入C6横突孔，起自锁骨下动脉中段及内段的通常穿入C4或C5横突孔，存在椎动脉发出点越靠近锁骨下动脉发出点，穿入横突孔位置越高的趋势；起自主动脉弓的左侧椎动脉通常伴有穿横突孔水平变异，通常

6、为C4、C5水平。这些对应关系可能与胚胎时期弓动脉及节间动脉的演化发育有关。3椎动脉在寰椎段走行中，可能伴有椎动脉沟环及永存第一节间动脉等变异，在此部位的手术及检查操作中应提起注意。关键词：椎动脉,三维重建,变异,形态学测量,椎动脉沟环1英文摘要ThestatisticsandanalysesofvertebralarterycoursingandrelatedvariationsbasedonthreedimensionalCTAABSTRACTObjective：Theobjectiveofthisresearchistoprovidemorphologicaldatasforthere

7、searchandmanagementofthevertebralarterybygettingthestatisticdatasofvertebralarteryanditssurroudingstructuresandobservingthevariationsofvertebralarterycoursing.Methods：Weconstructed143threedimensionalmodelso