心脏直视术后手术部位感染相关风险因素的回顾分析

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1、１０４７２单位代码：学木学位０专业学位口＋学号；１２０４０２５中图分类号；Ｒ６１９．３密级；公开ｋ斬爲硕±学位论文心月店直视术后手术部位感染相关风险因素的回顾分析Ｒｅｔｒｏｓｅｃｔｉｖｅａｎａｌｓｉｓｏｆｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｕｒｉｃａｌｓｉｔｅｐｙｇ－ｕｒｉｉｉｆｅｃｔｉｏｎｉｎｏｓｔｏｅｒａｔｉｖｅａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｅｎｈｅａｒｔｓｅｒｐｐｐｐｇｙ作者姓名：Ｔ雪华导师姓名：付庆林教授学科口类：医学：夕脚学．专业名称一培养院系：第临床学院完成时间二〇—五年兰月：Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉ

2、ｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｕｒｇｉｃａｌｓｉｔｅ－ｈｅａｒｉｎ化ｃｔｉｏｎｉｎｏｓｔｏｅｒａｔｉｖｅａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｅｎｔｐｐｐｐｓｕｒｅｒｙｇＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍ化ｅｄｆｂｒ化６ＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＤｉｎＸｕｅｈｕａｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：Ｐｒｏｆ．ＦｕＱｉｎｌｉｎｇＴｈ＾ｅＩｉｒｓｔＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃａｌＳｃｈｏｏｌＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明；所呈交

3、的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品，均已在文。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。｜作者签名考泰日期：＞篇钟知＾学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留，、使用学位论文的规定同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本

4、学位论文。＂＂本学位论文属于（请在Ｗ下相应方框内打Ｖ）：１□，在．保密年解密后适用本授权书。＿，２口。．不保密作者签名：ｆ＾ク日期啤月日＾导师签名：）日期：妊！曰咪目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３刖胃５材料与方法７结果１０冊１２小结１５１７结＆附表１８参考文献１９综述：手术部位感染相关研究进展２２攻读学位期间发表文章情况３７致＃３８个人简历３９新乡医学院硕±论文心化直视术后手术部位感染相关风险因素的回顾分析摘要一ｕｒｉｃａｅｎｆｅｃｔｏｎ背景：手术部位感染（Ｓｇｌｓ

5、ｉｔｉｉ，ＳＳＩ）是种普遍的卫生保健相关的ｗ－感染，在美国的整体手术并发症中占２５％。在我国部分地区胸部手术术后手术部？位感染的发病率为５．８７％。而更大范围的研究表明也脏术后手术部位感染的发生？Ｗ－率为０．６％６．６％准是梁伟涛等的调查分析胸骨正中切口感染率则是１．４％，尤顯口］等的研究结果为也脏直视手术术后手术部位感染发病率２．８７％，不同于其他报道。ＳＳＩ相关的发病率和死亡率均增加，从表面伤口感染相关的切口液化到有生命危险ｉｆ’ｗ的重症胳毒症，并且发生手术部位感染的风险因素是复杂多样的。在基于临床实践的观察研究中可Ｗ发现多种风险因素和其他影响因素，对于更大

6、范围的临床研究来说一，对ＳＳＩ发生的研究并不只局限于特定的某风险因素。手术部位感染作为医疗保健系统的一个持续性挑战和负担其发生机制和促进因素有更准，需要我们对确和特异性的判断，并且要对当前预防措施的效能有精确评估。目的：通过对也脏外科直视术后手术部位感染发生的相关风险因素，可能的具，体机制，现行的预防和处理措施进行更准确和全面的评估为临床实践中对ＳＳＩ的认识、预防和治疗提供精确可靠的科学基础，并探索建立必脏外科病人术后手术部位感染的预测模型的可行性。、血管外科２０方法：回顾性分析某兰甲医院屯１１年１月至２０１４年１０月进行直视下也脏手术１３８４例，其中术后手

7、术部位感染患者５１例，与同期未发生手术部位感染的患者按１：２，涉及的风险因素包括性别、年齡配比法进行相关风险因素分析、体重指数、吸烟、糖尿病、手术时间等，数据使用ＳＳＰＳ２２．０软件分析。结果．，；全部１３８４例也脏直视手术后手术部位感染患者５１例，感染率为３６８％其中切口浅表部位、深部及纵脇内感染的比例分别为８４．３１％（４３例）、１３．７３％（７＞例）及１．９６％（