孕妇血清风疹病毒抗体igg的检测及其易感性分析

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1、孕妇血清风疹病毒抗体IgG的检测及其易感性分析ThedetectionofRV-IgGantibodyinserumofpregnantwomenandtheanalysisofitssusceptibility作者姓名：孙琪专业名称：妇产科学指导教师：宋杰副教授学位类别：医学硕士答辩日期：2015年5月30日中文摘要孕妇血清风疹病毒抗体IgG的检测及其易感性分析风疹是一种经空气传播的急性呼吸道传染病，潜伏期长，且初发症状与上呼吸道感染相似，发病隐匿，为自限性疾病，发病高峰主要集中在冬春季。风疹为世界

2、性疾病，在世界各地呈周期性的广泛的流行，每隔5-9年流行一次。风疹病毒对人群普遍易感，人类是其唯一宿主，它的主要发病群体是儿童，大概是与儿童一般较为集中，能通过飞沫和直接接触引起传播的缘故。但是该病毒一旦感染了育龄期女性，孕期女性可能会发生胎儿宫内感染，导致自然流产，胎死宫内及先天性风疹综合症（congenitalrubellasyndrome，CRS），给家庭和社会带来莫大的精神心理负担和经济负担。据报道我国每年有高达80～120万的缺陷儿童出生，而其中CRS占据相当一部分。虽然我国2007年12月

3、就将麻疹-流行性腮腺炎（腮腺炎）-风疹联合减毒活疫苗（Measles，Mumps，RubellaCombinedAttenuatedLiveVaccine，MMR）联合疫苗纳入国家免疫计划，但是目前在我国个别地方风疹和CRS还时有发生。目前我国尚未建设系统的风疹和CRS监测系统，自2009年卫生部（MisistryofHealth，MOH）和世界卫生组织（WorldHealthOrganization，WHO）才开始建设几个规模较小的监测工程，所以目前关于风疹疫苗的覆盖率、免疫力水平的数据还没有完善的

4、统计记录及目前的状况能否达到有效阻止风疹和CRS，尚需要建立专门的监测系统来调查和统计。国内外有相关的文献报道了风疹病毒的易感特征在近几年来发生了很大变化：育龄期女性对这种病毒的易感性的群体特征有向大年龄发展的趋势，但是我国则缺乏大量的系统的关于育龄期女性对风疹病毒的易感率的数据。本实验受中国疾病预防控制中心病毒性疾病研究所委托，抽取长春市部分孕产妇分娩时新生儿脐带血，检测风疹病毒抗体水平，以间接评估育龄期对风疹病毒的易感性。研究目的：通过随机抽取并检测2014年01月至2014年04月间在我院产科住

5、院分娩时新生儿脐带血中风疹病毒的抗体水平，间接检测育龄期女性血清中风疹病毒IIgG抗体水平，从而评估育龄期女性对风疹病毒的易感性，并加以分析之后为免疫预防策略提出建议。实验方法：①采取随机选择的方法，收集2014年01月至2014年04月在我院产科住院的年龄在19～45岁的376份孕妇在分娩时胎儿脐带血。各抽取静脉血2-3ml,共376份，然后分别离心后取出上层血清存放于-20℃冰箱内，待测风疹抗体浓度的水平。②采用间接酶联免疫吸附实验法(enzymelinkedimmunosorbentassay，

6、ELISA)检测风疹病毒的抗体水平，把实验结果的数据录入2010版的Excel工作表，然后使用统计软件SPSS16.0对其可能的影响因素进行统计学分析。实验结果：①本实验晚孕期妇女对风疹病毒的总体易感率为13.03%，风疹病毒IgG抗体总阳性率为86.97%，19‐24岁、25-30岁和31-45岁之间风疹病毒易感率分别为19.15%、7.64%和16.28%。②孕妇对风疹病毒的易感性与所处区域有关。③长春市近几年育龄期女性的风疹发病情况不同，但总体看来育龄期女性中19‐24岁和31-45岁对风疹病毒

7、更为易感。关键词：育龄期女性，血清，风疹病毒抗体，风疹IIAbstractThedetectionofRV-IgGantibodyinserumofpregnantwomenandtheanalysisofitssusceptibilityRubellaisanacuterespiratoryinfection，whichisspreadbytheair.Itsincubationperiodisverylong.Thesyndromeismuchlikethesyndromethatisinfect

8、edintheupperrespiratorytractatfirst.Sothisdiseaseoftencomesonveryhiddenlyandsyndromeinmostpeopleisself-limited.Itoftenoccursinspringandwinter.Rubellaisoneoftheglobalpublicdiseasesandisprevalentgenerallyandperiodicallyalloverthewo