子痫前期患者外周血和胎盘组织中vwf、tsp-1的表达及其相关性研究

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1、授予单位代码10089学号或申请号13841HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位子痫前期患者外周血和胎盘组织中vWF�TSP-1的表达及其相关性研究学位申请人：秦英导师：辛虹教授专业：妇产科学二级学院：第二医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公幵和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法

2、律责任。研究生签名导师签章：二级学院领导盖章：W年h月/午日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名:导师签章：•WT年r月/4•日目录中文摘要……………………………………………………………………1英文摘要……………………………………………………………………4英文缩写……………………………………………………………………8研究论文子痫前期患者外周血和胎盘组织中vWF、TSP-1的表达及其相关性研究前言……

3、………………………………………………………………9材料与方法……………………………………………………………10结果……………………………………………………………………16附图……………………………………………………………………19附表……………………………………………………………………27讨论……………………………………………………………………29结论……………………………………………………………………32参考文献………………………………………………………………33综述TSP-1在妇产科相关性疾病的进展研究………………………39致谢…………………………………………………………………………49

4、个人简历……………………………………………………………………50中文摘要子痫前期患者外周血和胎盘组织中vWF、TSP-1的表达及其相关性研究摘要子痫前期（Preeclampsia，PE），是妊娠期特有的疾病，严重影响着母婴健康。迄今为止，其发病机制尚不完全明确。目前国内外学者多认为，子痫前期的发病与血管内皮细胞损伤、新生血管受到抑制密切相关。子痫前期的基本病理变化是全身小血管痉挛，可造成全身各系统各脏器，包括胎盘的微循环障碍。“血管重构障碍”被认为是子痫前期发病的关键环节。血管性血友病因子（VonWillebrandfactor，vWF），是血管内皮细胞合成并分泌的一种多功能糖蛋白，是外源性

5、凝血系统启动因子及血栓形成的重要因子，它能够结合血小板膜糖蛋白，使血小板发生活化、黏附运动，形成血小板血栓，从而使内皮细胞的修复受到抑制，血管形成受阻，导致血压升高。血小板反应蛋白-1（Thrombospondin-1，TSP-1），是由内皮细胞分泌的重要的内源性血管生成抑制因子，作为调节血管生成的重要因子，可与其受体CD36相结合，从而导致血管内皮细胞凋亡，抑制新生血管形成。目的：本研究通过测定子痫前期患者外周血和胎盘组织中vWF、TSP-1的表达水平，探讨vWF、TSP-1与子痫前期的相关性及在疾病发生与发展中的作用，从而为子痫前期的诊断、预防和治疗提供一定的理论依据。方法：随机选择20

6、13-12至2015-03河北石家庄妇幼保健院收治的子痫前期患者60例作为病例组，其中轻度子痫前期（Mildpreeclampsia,mPE）、重度子痫前期（Severepreeclampsia,sPE）患者各30例，选择同期住院的30例正常孕妇(Normalpregnantwomen)作为对照组。采用酶联免疫吸附试验（enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA），测定三组患者外周血中vWF、TSP-1的表达水平；免疫组织化学技术（immunohistochemistry)，测定三组胎盘组织中vWF、TSP-1的表达水平，以空白对照做阴性对照，即第一抗体由PB

7、S取代。对测得的数据采用软件SPSS13.0来做分析。用1中文摘要均数±标准差表示计量资料。用百分率表示计数资料。检验数据的方差齐性，比较多样本间均数做方差分析；比较两两样本均数做t检验，方差不，2齐做t检验；比较样本率采用χ检验；分析两变量的相互关系做Pearson分析（即直线相关分析）。P<0.05为差异有统计学意义。结果：1血浆vWF浓度比较对照组患者血浆vWF平均浓度1.55±0.19ng/ml，子痫