子痫前期患者胎盘组织及外周血中smac、survivin和pten的表达及其相关性研究

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2、014III原创性声明㈣Ⅷ⋯Ⅲ0Ⅲm删岫舢洲ⅢY2546199本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：日期．切悔尘月7日学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和

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4、病，病因尚不清楚。因该病的发病率近年来无明显下降趋势，且可在不同程度上威胁母婴安全、影响妊娠结局，多年来一直是产科领域的研究热点。PE的发病机制有众多学说，近年来，“胎盘缺血缺氧”及“血管重构障碍"被认为是PE发病的关键环节。SmaC是凋亡蛋白，研究发现它可通过与多种凋亡抑制蛋白(脚s)的相互作用参与细胞凋亡途径。目前，SmaC在许多肿瘤中有大量确切的研究，但与子痫前期的关系研究尚未见报道。因子痫前期的发病环节与细胞大批量凋亡有着十分紧密的联系，而SmaC又可参与细胞凋亡这～重要的生物学活动，因此，探索SⅡm是否参与子痫前期的

5、发病过程意义重大。Surviv：in(Sur)，即生存素，是IAPs的家族成员，功能特别强大，可表达于胎盘组织，研究发现适当的Su耐vin的表达可使整个孕期能够平稳、顺利，避免一些妊娠合并症的发生。近年来，PTEN的Ⅸ妊损伤修复作用已经引起学者的关注，其在细胞的DNA稳定性中占据一席之地。研究发现哺乳类动物胎盘组织中适量的PⅡ’N表达对胎盘滋养细胞的侵袭性生长和蜕膜改变具有十分重要的调节意义。PE的发病机制一直是产科的热门研究方向，然而与细胞增殖、浸润和凋亡相关联的因子Smac、Survivill和P耵N三者在妊娠并发症中的研

6、究甚少，本文的目的是研究90例孕妇(正常妊娠和子痫前期)胎盘组织和外周血中三者的表达情况，将三者进行相关性摘要分析，以探讨SmaC、Surviv证和PT王烈在子痫前期中的相互作用和发病机理；并称取新生儿出生体重和胎盘重量与三个指标进行相关性分析，探讨三者与新生儿出生体重和胎盘重量的关系，进一步明确子痫前期的病理机制。材料与方法：1．选择二月至十二月在郑州大学医院(第一附属)妇产科的30例正常孕妇(行剖宫产)作为对照组，60例先兆子痫孕妇(选择在同一时期)作为实验组，在实验组中，轻度、重度组各30例。子痫前期的诊断标准参照乐杰主

7、编的《妇产科学》第7版。所选对象均为单胎妊娠，均无心脑血管疾病、肾病、糖尿病等合并症。3组怀孕妇女，一般情况无统计学差异伊>a∞)。2．采取RT．PCR测定胎盘组织中SmaC删卧队、Survivin州卧『A和PnN咖5矾A的表达情况；三者在胎盘中的蛋白表达通过mC测定；三者在孕妇外周血中的I心洙A表达通过ELISA测定；剖宫产时迅速称取新生儿出生体重和胎盘重量；Spe踟a11分析三个指标的相关性：并将新生儿出生体重和胎盘重量与Smac、Survi、，in和PTEN进行相关性分析。3．统计分析采用SPSSl7．0系统，应用ANO

8、VA比较各组孕妇胎盘组织、外周血中Smac、Surv№和PTEN表达的差异；同时应用单因素方差分析(ANOVA)比较各组孕妇的新生儿出生体重和胎盘重量；三．泓r法比较组内差异，勋e口册绷法分析相关性。检验水准6c=n叮。结果：1．主要定位于胎盘绒毛细胞滋养细胞胞浆中的是Sma