妊娠晚期b型溶血性链球菌感染对母婴结局的影响

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1、同等学力人员申请硕±学位论文单位代码：１０４７２中图分类号：Ｒ２７１．４申巧号：１０４７２２０１２００２％密级：公开ｆｃＭ讓ｉ硕±学位论文妊娠晩期Ｂ型溶血牲链球菌感染对母婴结局的影响Ｅｆｆｅｃｔｏｆｌｓｒｅｔｏｃｏｃｃｕｓｈｉｆｅｃｔｉｏｎｏｎｍａ化ｒｎａｌａｎｄＢｈｅｍｏｙｔｉｃｔｐｎｅｏｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｌａｔｅｒｅｎａｎｃｐｇｙ作者姓名；徐东英导师姓名：潘莖学科ｎ类：医学专业名称：妇产科学培养院系：第Ｈ临床学院二〇—五年十月完成时间：Ｅｆｆｅｃｔｏｆ

2、Ｂｈｅｍｏｌｙｔｉｃｓｔｒｅｔｏｃｏｃｃｕｓｉｎ化ｃｔｉｏｎｏｎｐｍａｔｅｒｎａｌａｎｄｎｅｏｎａｔａｌｏｕｔｃｏｍｅｓｉｎｌａｔｅｒｅｎａｎｃｐｇｙ’ＡＴｈｅｓｉｓ化ｒＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＭａｓｔｅｒｓＤｅｇｒｅｅＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＸｕＤｏｎｇｙｉｎｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ：ＰａｎＹｉｎｇＴｈｅＴｈｉｒｄＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立

3、进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承巧。作者签名：Ｒ期：Ｗ如年Ｉ巧円ｆ学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印。、缩印或扫描等复制手段

4、保存和汇编本学位论文＂＂１Ｖ）本学位论文属于（请在＾下相应方框内打；１．□保密，在年解密后适用本授权书。＿＿２口。．不保密作者签名：：日期：去年Ｌ月円蘇為，＇？导师签名；円期＊年叫円ｆ目录摘要（１）Ａｂｓｔｒａｃｔ（３）前胃（６）资料和方法（８）结果（１１）Ｗ论（１５）１７）小结（参考文献（）１８综述：妊娠晩期Ｂ型溶血性链球菌感染与母婴不良结局（２２）１）附录（３攻读学位期间发表文章情况（３２）ａ谢（３３）（）个人简历３４新乡医学院硕＋学位论文

5、妊娠晚期Ｂ型溶血性链球菌感染对母婴结局的影响摘要背景链球菌属于革兰氏阳性球菌（Ｘ、、Ｈ种类型，其中又称为溶，主要分为ＰｙＰ链球菌血性链球菌分为Ａ族和Ｂ族溶血性链球菌，Ｂ族溶血性链球菌（ＧＢＳ）主要定植于泌尿生殖道、下消化道Ｗ及婴幼儿的上呼吸道中，作用更为明显。有研究表明，我国—的妊娠妇女中，ＧＢＳ带菌率在８１，．３％１．８％之间在宫内感染或者分娩的过程中，生殖道感染的ＧＢＳ很容易由母体直接传染给胎儿或者新生儿，目前己成为新生儿感染的严重的主要病原菌之一。ＧＢＳ主要对巧妇的影响为：引起胎膜早破、早产、羊膜腔感染、产嫣期感

6、染、产后腺毒症、引起产科其它的并发症等。但也有研究证明，早产及足月妊娠妇女中的ＧＢＳ感染差异无统计学意义，因此ＧＢＳ感染并不能作为早产及胎膜早破的直接因素。在ＧＢＳ与剖宫产率、产嫣期感染、产巧助产率之间的关系一ＢＳ尚不明确，为了进步证明Ｇ感染在妊娠晚期对母婴结局的影响，因此本文此研究很有必要。目酌通过对妊娠晩期孕３６周－３８周孕妇Ｂ型溶血性链球菌感染情况回顾性分析，探讨ＧＢＳ感染对母婴结局的影响。方法收集２０一２０１５１５年１月年６月在我院产检的２６８例巧妇，入组标准：（１）所有孕妇孕周早期均经过超声检查核对（２）为

7、单胎妊娠（３）所有；；患者１月内没有使用抗生素一１／。排除有全身疾病的患者。于孕％周３８周时在阴道下３及直肠（肛口－５ｃｎ括约肌内２）处取材做细菌培养。根据培养结果分为ＧＢＳ阳性组和ＧＢＳ阴性组，回顾性分析２组孕妇产时、产后资料：孕妇的剖宫产率、产梶期感染、产错助产率、胎儿窘迫、产后出血、新生儿黄痘、新化儿窒息等。１新乡医学院硕古学位论文数据采巧ＳＰＳＳ１９．０软件系统进行处理。计堂资料用（均数±标准差）来巧示，组之间采用／检验，计数资料组间采用卡方检验，Ｗｆ＜〇．〇５为差异具有统计学意义。结果（１）２６８例孕

8、妇检测ＧＢＳ阳性有４２例，占１５．６７％；ＧＢＳ阴性巧妇有２％例