天津蓟县农村地区中老年人群颈动脉内—中膜厚度与斑块分布特点及其相关影响因素分析

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1、分类号：R741学校代码：10062密级：学号：2012602804硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：天津蓟县农村地区中老年人群颈动脉内-中膜厚度与斑块分布特点及其相关影响因素分析TITLEThedemographicfeaturesandriskfactorsofcarotidintima-mediathicknessandplaqueinmiddle-agedandelderlyruralpopulationinJicounty,Tianjin一级学科：临床医学二级学科：神经病学论文作者：湛长青指导教师：王景华

2、天津医科大学研究生院二〇一五年五月分类号：R741学校代码：10062密级：学号：2012602804学位类别：科学学位专业学位学科门类：医学硕士学位论文MASTER’SDISSERTATION论文题目：天津蓟县农村地区中老年人群颈动脉内-中膜厚度与斑块分布特点及其相关影响因素分析TITLEThedemographicfeaturesandriskfactorsofcarotidintima-mediathicknessandplaqueinmiddle-agedandelderlyruralpopulationinJicounty,Ti

3、anjin一级学科：临床医学二级学科：神经病学论文作者：湛长青指导教师：王景华导师组成员：宁宪嘉天津医科大学研究生院二〇一五年五月学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下独立进行研究工作取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解天津医科大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权将学位论文

4、的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编以供查阅和借阅。同意学校向国家有关部门或机构送交论文，并编入有关数据库。保密，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密。（请在相对应的方框内打“√”）学位论文作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日天津医科大学硕士学位论文中文摘要目的：探讨天津蓟县农村地区中老年人群颈动脉内-中膜厚度与斑块分布特点及与心脑血管病危险因素的关系。方法：于2014年4月至6月期间,采用整群抽样的方法，对天津蓟县农村自然人群中45岁及以上的中老年人进行了颈动脉超声检查及相关心脑血管

5、病危险因素的横断面调查。测量颈动脉内中膜厚度，探测是否存在颈动脉斑块，并计算颈动脉斑块在该人群中的患病率。运用单因素和多因素分析的方法，确定心脑血管病危险因素与颈动脉斑块患病率的关系。结果：（1）本研究共调查3789人，男性1560人，女性2229人，平均年龄59.92±9.70岁（年龄范围45~93）；平均受教育年限5.36±3.70年，其中男性6.31±3.36年，女性4.67±3.78年。（2）调查人群BMI=25.57±3.68Kg/m2；收缩压(SBP)为146.42±22.17mmHg；舒张压(DBP)为86.81±11.40mm

6、Hg；空腹血糖为5.92±1.57mmol/l；总胆固醇(TC)为4.86±1.09mmol/l；甘油三酯(TG)为1.76±1.24mmol/l；高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为1.46±0.46mmol/l；低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为2.70±1.25mmol/l；高血压患病率为68.2%；糖尿病患病率7.4%；具有高血压家族史为20.3%；具有糖尿病家族史为4.1%；脑卒中家族史为7.8%；超重率为42.3%；肥胖率为23.4%；吸烟率为20.5%；戒烟率为4.6%；饮酒率为14.7%；戒酒率为1.3%；低HDL-C患病率为1

7、4.4%；高LDL-C患病率为7.9%;高TC患病率为10.4%；高TG患病率为21.9%；高空腹血糖患病率为27.9%，Ⅰ级高血压患病率为33.7%；Ⅱ级高血压患病率22.2%；Ⅲ级高血压患病率为7.2%。(3)调查人群颈动脉内中膜厚度(IMT)平均值为0.5671±0.0879mm，最大值为0.6706±0.2338mm，最小值为0.4693±0.1332mm，颈动脉斑块患病率为41.5%。其中男性颈动脉斑块患病率为50.1%，女性颈动脉斑块患病率为35.5%，2颈动脉斑块患病率存在显著的性别差异（χ=80.516，P＜0.001）。男、

8、女人群中IMT，颈动脉斑块患病率均与年龄正相关（p＜0.01或p＜0.05）（4）多因素分析：①男性人群中平均IMT、最小IMT、最大IMT与收缩压正相关；平均IM