超声对颈动脉内_中膜厚度与冠心病相关性研究_张红菊

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1、·2502·中华医学超声杂志(电子版)2011年12月第8卷第12期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition)，December2011，Vol8，No．12·临床研究·超声对颈动脉内-中膜厚度与冠心病相关性研究张红菊王浩郭忆孙欣徐楠吴伟春【摘要】目的评价颈动脉内-中膜厚度(IMT)与冠心病主要危险因素的相关性。方法随机抽取在阜外医院门诊体检的自然人群共769名，应用超声检测颈动脉内膜内表面到中膜外表面的距离即IMT，其中IMT≥1．2mm时定义为斑块，注意观察颈动脉斑块测值、位置、数量及性质

2、等，同时研究其与冠心病的相关性。结果颈动脉各取样点IMT值，左、右两侧之间差异无统计学意义(左侧各取样点均值分别为［(0．69±0．14)、(0．68±0．15)、(1．29±0．25)、(0．64±0．14)mm;右侧各取样点均值分别为(0．68±0．15)、(0．67±0．14)、(1．30±0．24)、(0．65±0．13)mm;t=1．35、1．34、0．83、1．47，P均＞0．05)］。双侧颈总动脉近段IMT值平均为(0．67±0．14)mm，双侧颈动脉分叉处IMT平均值为(1．30±0．24)mm，两者比较，差

3、异有统计学意义(t=3．55，P＜0．01);双侧颈总动脉远段IMT平均值为(0．68±0．14)mm，与双侧颈动脉分叉处比较，差异有统计学意义(t=3．16，P＜0．01);双侧颈内动脉近段IMT平均值为(0．65±0．13)mm，与双侧颈动脉分叉处比较，差异有统计学意义(t=3．28，P＜0．01)。男性颈2动脉斑块阳性率(45．4%，189/417)高于女性(29．2%，103/352，χ=20．91，P＜0．01)，＞45～55岁组男性颈动脉斑块发生率(67．6%，84/124)明显高于女性2(39．6%，46/11

4、5，χ=18．51，P＜0．01)，而35～45岁、＞55岁组颈动脉斑块发生率在不同性别间差异无统计学意义，同性别内颈动脉斑块阳性率均随年龄增加而2显著增高(女性3个年龄组分别为7．1%、36．9%和86．4%，χ=19．31，P＜0．01;2男性3个年龄组分别为10．5%、67．6%和89．6%，χ=21．45，P＜0．01)。年龄、高血压病、吸烟、糖尿病、高血脂症及冠心病家族史是男性颈动脉IMT值增加及斑块发生的危险因素(OR=1．09、1．39、1．46、1．92、1．45、1．48，P均＜0．05);而女性颈动脉IM

5、T值增加及斑块发生则同年龄、高血压病、糖尿病和冠心病家族史有关(OR=1．12、2．58、1．46、1．45，P均＜0．05)。结论颈动脉IMT值与冠心病主要危险因素显著相关，颈动脉IMT值可预测冠心病的发生。【关键词】超声检查;冠状动脉疾病;颈动脉内-中膜;危险因素DOI:10．3877/cma．j．issn．1672-6448．2011．12．010作者单位:100037北京，中国医学科学院阜外心血管病医院超声科(张红菊、王浩、孙欣、徐楠、吴伟春);中国康复研究中心附属北京博爱医院超声科(郭忆)通讯作者:王浩，Email

6、:hal6112@hotmail．com中华医学超声杂志(电子版)2011年12月第8卷第12期ChinJMedUltrasound(ElectronicEdition)，December2011，Vol8，No．12·2503·Correlationbetweencarotidarteryintima-mediathicknessandtraditionalfactorsofcoronaryarterydiseaseriskZHANGHong-ju，WANGHao，GUOYi，SUNXin，XUNan，WUWei-chun

7、．DepartmentofUltrasound，FuwaiCardiovascularHospital，CAMS，Beijing100037，chinaCorrespondingauthor:WANGHao，Email:hal6112@hotmail．com【Abstract】ObjectiveToevaluatetherelationshipbetweencarotidarteryintima-mediathickness(IMT)andriskfactorsofcoronaryarteriesdisease．Method

8、sAtotalof769subjectswererandomlyselectedfromnaturalmultitudeforphysicalexaminationinFuwaihospital．CarotidarteryIMTweremeasuredbyhigh-frequencyult