影响颈动脉斑块检出率的相关健康行为和相关因素分析

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1、影响颈动脉斑块检出率的相关健康行为和相关因素分析李泰东山东万杰医学院解剖教研室山东淄博255000【摘要】目的探讨影响颈动脉斑块检出率的相关健康行为和相关因素，旨在防止颈动脉斑块的形成.方法选取2013年一2014年间在我院进行健康体检的人员作为研究对象.采用分层随机抽样的方法从中抽取40岁以上2628例纳入研究.制定调查问卷，并对年龄、年龄、文化程度、婚姻、职业、经济收入、饮食习惯、生活习惯、生活行为因素进行调查.应用Logistic回归分析对影响颈动脉斑块的因素进行统计分析.结果单因素分析显示，性别构成、年龄

2、、吸烟率、空腹血糖、血压、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C对斑块形成具有显著影响.进一步的多因素Logistic回归分析显示，影响颈动脉斑块形成的因素主要为性别、年龄、TG、LDL—C、HDL—C和健康行为因素的个数.结论颈动脉斑块的形成受到多种因素的影响.理想心血管健康行为个数与斑块形成呈负相关，能预防颈动脉斑块的发生.【关键词】颈动脉斑块；动脉粥样硬化；健康行为；影响因素【中图分矣号】R543.4【文献标识码】B【文章编号】1001—5302(2015)09-0612—02随着人们寿命的延长和生活方

3、式的改变等因素的影响,心血管疾病的发病率越来越高，并呈现出年轻化的趋势.由于心血管疾病的危害较大,甚至危及生命，如何有效预防并检测就显得较为重要.而颈动脉斑块是发牛.心脑血管疾病的重要因素[1].因而如何预防颈动脉斑块对防治心脑血管疾病的发生具有重要意义.研究显示，颈动脉斑块的形成于人的生活行为方式具有很大关系，健康行为与心脑血管疾病间呈现出显著负相关[2].为此，木研究旨在对影响颈动脉斑块形成的健康行为和因素进行分析,旨在防止颈动脉斑块的形成，从而有效防止心脑血管疾病的发生.1资料与方法1.1研究对象本研究选取

4、2013年一2014年间在我院进行健康体检的人员作为研究对象.采用分层随机抽样的方法从中抽取40岁以上2628例纳入研究.研究对象的入选标准为:(1)性别不限;(2)种族不限;(3)年龄〉40岁;(4)认知能力良好，可以完成问卷者;(5)同意参加本研宄者.排除标准:(1)身体严重残疾无法进行相关检查;(2)既往有缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、心肌梗死等心脑血管疾病;(3)认知能力差，无法完成本次调査者;(4)因各种原因不愿进行此调查者.1.2资料收集首先根据研宄0的,制定调查问卷.然后由进行过统一培训并经过考核

5、合格的调査员进行问卷调査.调査内容主要包括:性别、年龄、文化程度、婚姻、职业、经济收入等;饮食惯、生活A)惯(吸烟、饮酒和体育锻炼等)，以及既往是否患有高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中及其他心血管疾病等;人体测量指标包括身高、体质量、血压.1.3统计学分析为保证数据录入质量，采用双录入的方式.数据的统计分析采用SPSS16.0软件.正态分布计量资料以表示,偏态分布计量资料采用中位数表示，两组计量资料比较采用t检验.计数资料用例(％)表示，两组计数资料采用x2检验.多因素分析采用多元logistic冋归分析.2结果2

6、.1研宄对象基本情况按照相关的抽样方法,从参加体检的5314人中共抽样2778人，其中114人不符合纳入标准被剔除,36人资料不完整，最终纳入研究2628人.其中男性1563名，女性1065名;年龄40-79,平均(53.82±6.63)岁..其中颈动脉超声共检出有斑块者1186例，无斑块者1592例.总检出率为42.69°%(1186/2778).2.2单因素分析单因素分析结果显示，斑块组与非斑块组在男性所占比例大于非斑块组，年龄大于非斑块组，空腹血糖正常率、血压正常率均低于对照组,而BMI正常率

7、、吸烟、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C均高于对照组.两组在性别构成、年龄、吸烟率、空腹血糖、血压、IMT、TC、TG、HDL—C、LDL—C间的差异均具有统计学意义(p<0.05).而两组在BMI间的差异无统计学意义.表2两组影响因素的单因素分析3讨论近年，心脑血管疾病因具有发病率高、致残率高和死亡率高等特点，引起全世界的关注，也给社会和家庭带来了巨大负扪[3].而研究显示，动脉粥样硬化是冠心病、脑血管病等众多心脑血管疾病的共同病理基础[4].动脉粥样硬化属于全身性疾病，因颈动脉位置浅,易操作等优点常

8、常作为监测全身动脉粥样硬化状况的指标[5—6].因此，探讨动脉粥样硬化形成的可能因素对于脑血管疾病的发生具有重要意义.尽管多年以来人们就对健康的生活行为方式对于动脉粥样硬化的形成具有桔抗作用，然由于缺乏统一的标准分析健康行为对其的保护作用，造成该方面的系统研究较少.直到近年冇关学者提出了心血管健康行为和因素的定义，为本研宄的实施提供了重要前提和可能[7].单因素分析显示,