多支病变合并糖尿病完全血流重建对比研究

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1、分类号：单位代码：密级：学号：硕士专业学位论文临床医学）中文论文题目：多支病变合并糖尿病完全血流重建对比研究英文论文题目：申请人姓名：刘文光指导教师：蒋峻专业学位类别：临床医学专业学位领域：内科学（心血管）所在学院：医学院论文提交日期年月多支病变合并糖尿病完全血流重建对比研究论文作者签名：指导教师签名：论文评阅人张雪华教授浙江大学附属第二医院评阅人施育平教授浙江大学附属第二医院评阅人陈铁龙教授杭州市中医院评阅人评阅人答辩委员会主席黄进宇教授杭州市第一人民医院委员孙勇教授浙江大学附属第二医院委员徐耕教授浙江大学附属第二医院委员谢小洁教授浙江大学附属第二医

2、院委员胡新央教授浙江大学附属第二医院委员答辩日期：年月日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权

3、浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：七科导师签名：签字日期：年乂月々日签字日期：年月叫浙江大学硕士学位论文致谢致谢三年的浙江大学医学院附属第二医院硕士研究生及住院医师规范化培训生活行将结束。经历了临床工作的繁重，找工作的坎坷，我深深体会到了写论文时的那份平静。回首浙江大学、附属第二医院的求学历程，对那些学习及工作上指导、激励我的各位同事、老师以及领导始终心存感激。首先衷心感谢我的导师蒋峻主任医师，他以敏锐的洞察力、

4、渊博的学识、严谨的治学态度、精益求精的工作作风和对科学的献身精神给我留下了刻骨铭心的印象，这些将成为我献身医学事业的动力。导师诲人不倦的高尚师德，朴实无华、平易近人的人格魅力对我影响深远。毕业在即，在论文定题写作以及定稿中，导师给了我莫大的帮助。作为老师，他点拨迷津，诲人不倦；作为长辈，他关怀备至，让人如沐春风、感念至深；在此请允许我谨向您表示我最衷心的感谢！其次衷心感谢张雪华主任、施育平主任及陈铁龙主任能在百忙中参与我的学位论文评阅，各位老师提供的建议及意见，让我不仅在本次论文书写甚至以后的工作中都获益匪浅。衷心感谢参与答辩的各位专家、教授。衷心感谢

5、浙二医院心内科全体医护人员在我专科培养过程中给予的帮助。衷心感谢浙二医院各临床科室指导老师在我住院医师规范化培训过程中对我学业、生活上的指导和关心！正是因为有各位老师谆谆不海的教导，我才得以顺利完成各个环节的培养。衷心感谢浙江大学医学院求学的各位同学、朋友、老师和领导，是他们使我在艰苦的求学之路上充满温馨与幸福。最后，衷心感谢我的家人，在我平时的学习，工作和生活中给予我最大的理解和照顾、鼓励和支持！刘文光年月曰浙江大学硕士学位论文中文摘要多支病变合并糖尿病完全血流重建对比研究浙江大学医学院心血管病内科学级硕士研究生刘文光导师蒋峻主任医师中文摘要背景和目

6、的糖尿病作为心血管疾病的独立危险因素，支架植入术后近远期支架内再狭窄率较不合并糖尿病者高，但大多的研究都未系统区分支架类型对试验结果影响。药物涂层支架可以通过抑制血管内膜及平滑肌增生，降低支架植入术后支架内再狭窄及靶血管再血流重建率。目前发表的多项研究表明合并糖尿病者的患者冠状动脉造影结果提示多支冠脉狭窄发生率增高。多支病变较单支病变支斑块更不稳定，心血管事件发生率高，同期或分期行完全血流重建治疗是安全可行的。目前国内关于多支病变合并糖尿病同期或分期单纯行药物支架完全血流重建预后的研究尚少，本研究旨在探讨糖尿病在血流动力学稳定的多支病变高危病例均行药物

7、支架植入术后的预后影响。资料和方法连续收集临床年月至年月浙江大学医学院附属第二医院心血管内科住院的多支病变选择药物洗脱支架行完全血流重建病例共例，合并糖尿病病例例，不合并糖尿病患者例，所有病例均处于血流动力学稳定，同期或天内行术且均为药物涂层支架植入，对狭窄冠脉主支及其主要分支行完全血流重建。分组和非组。统计两组病例一般资料：年龄、性别、吸烟史、高血压病史、脑梗死病史、糖化血红蛋白、血脂、术前，通过电话或门诊随访月，记录两组病例术后随访期内、支架内血栓形成及术后浙江大学硕士学位论文中文摘要。结果按照纳入标准共例病例纳入，组例，非组例，两组一般资料：年龄

8、、性别、吸烟、高血压病史、脑梗死病史、血脂及术前无统计学差异（。组平均糖化血红蛋白（高于非组，