地塞米松对老年胃肠手术患者术后早期认知功能及相关生物标志物的影响

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3、物标志物的影嘴Ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅｏｎｅａｒｌｙｏｓｔｏｐｅｒａ村ｖｅｃｏｎｉｔｉｖｅｆｕｎｃｔｉｏｎａｎｄｒｅｌａｔｅｄｐｇｂｉｏｍａｒｋｅｒｓｉｎｅｌｄｅｒｌａｔｉｅｎｔｓｆｏｌｌｏｗｉｎｙｐｇｇａｓｔｒｏｉｎｋｓｔｉｎａｌｓｕｒｇｅｒｙ作者妓名：炼镜伊学科专业：麻醉学导师：张宏教授答辩委员会主席：论文答辩日期—：二〇五年五月二十六日院校地址：北京市复兴路２８号邮政编码：１００８巧解放军医学院研究生学位论文原创性声明＂＂秉承我院忠诚、

4、敬业、和谐、创新的学风，本人声明：所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，。据我所知除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得我院或其他教育机构的学位及证书而使用过的材料，对本文的研究作出贡献的个人或集体，均己在文中做了明确的说明并表示谢意。一申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担切相关责任。八？论文作者签名：巧円期：－Ｕ指导教师签名：日期；解放军医学院研究生学位论文版权使用授权书本人保证毕业离院后，发表论文或使用论文工作成

5、果时署名单位为解放军医学院或解放军总医院。学院有权保留并向国家有关部口或机构送交论文原件、复印件和电子版本，可Ｗ采用影印、缩印、扫描或其它手段保存论文Ｗ供被查阅和借阅。学院可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容（保密内容除外）。论文作者签名；Ｒ期：－／扣＾指导教师签名：日期：＞解放军医学院硕ｄ：学位论文目录１帖摘要英娜要２Ｗ－目Ｕ胃４蚊５１材料与方法５１１．研究对象５１．２试验分组与麻醉５１．３检测指标及数据记录７１４８．统计学分析２结果８３Ｗ论１２

6、结论１５参考文献１６ｉ献综述１９３２附录攻读硕±学位期间发表文章３３ｉｆ４Ｓｌ３解放军医学院硕丄－学位论文作者：陈镜伊学科专业：麻醉学导师：张宏教授地塞米松对老年胃肠手术患者术后早期认知功能及相关生物标志物的影响中文摘要目的本研究旨在观察术前应用地塞米松（ｌＯｍｇ）对老年胃肠手术患者术后早期认知功能及相关生物标志物的影响。方法本研究力随机对照双盲临床研究，通过解放罕总匯院伦理委员会审查。选择在我院择期行胃肠手术的患者９２例，年龄皇６５岁，ＡＳＡ评级为ＩＩ－ＩＩＩ级。所

7、有入选患者由其家属签署知情同意书。随机分为对照组（Ｃ组）及地塞米松组（Ｄ组）－，每组４６例。初皮前１０化，Ｃ组静脉注射．９％氯２ｍｌＤ组静脉化纳注射液，注射地塞米松ｌＯｍｇ（５ｍｇ／ｍｌ）。术前、术后第１天及第７天上午８：００检测血清ＩＬｅｒｅｕ６ＲＰ（Ｃ－ｉｎｔｌｋｉｎ，白介素、ＣｒｅａｃｔｉｖｅｒｏｔｅｉｎＣ反应蛋白）及皮质。（）ｐ，醇浓度心＇理学测试评估认知功能术前、术后第７天应用神经，测试包括词语记忆、数字、四〇连线数字重复及数字编码。这项测试中有两项或＂上术后评分较术前下降２０／〇或更多，则评定为术后认知功

8、能障碍（ＰＯＣＤ）。结果Ｃ组〇ＰＯＣＤ发病率为３４．８／〇，Ｄ组为１５．２％，Ｄ组较Ｃ组