名老中医隗继武教授治疗脾胃病用药规律研究

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1、１Ｉ－１１０４４１单位代码：分类号：－２００８７８８２：：密级．下学号’．如献管＞禹ｔ絶户補继武教授治疗脾胃病药规律研究专＇ｊ＂＆ｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃａｔｉｏｎｉｉｉｎＴｒｅａｔｉｎ：ｓｓｏｒＷｅＪｗｕｇ出Ｄｉｓｅａｓｅｍｍｍ－申请人姓名入学年２００８年９月月学科专业中医内科学指导教师迟莉丽教授学位类型临床医学专业学位（七年制）２０１５年５月３０曰ｒ－原创性声明本人郑重声明：所呈交的学

2、位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中Ｗ明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。论文作者签名导师答心—奎頭—关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山东中医药大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索、缩印或其他复印，可Ｗ采用影印手段保存和汇编本学位论

3、义。（保密论文在解密后应遵守此规定）论义作者線名４反导师月义１提要目的：通过收集隗继武教授门诊治疗脾胃病患者的病历资料，对其用药进行统计分析，旨在总结出隗继武教授治疗脾胃病用药基本规律，使隗老的宝贵学术经验得以更好的继承和发扬，其临证用药经验将为临床医生提供指导，提高临床疗效，促进中医药事业的发展。方法：收集2013年5月至2014年4月山东中医药大学附属医院隗继武教授门诊病历，共收集符合纳入标准的病历230份，共计处方354首，涉及中药167种，中药使用频次共计8288次。疾病涉及胃痛（163首处方）、痞满（11

4、6首处方）、呕吐（2首处方）、噎嗝（12首处方）、泄泻（25首处方）、腹痛（18首处方）、痢疾（11首处方）、便秘（6首处方）。将处方中所用中药录入office2010-excel中，数据录入完成后，应用office2010-excel、SPSS17.0统计软件对样本处方中中药采用频数统计及聚类分析方法进行统计分析。对全部中药使用次数，药物功效、归经、药性、药味分别进行频数统计分析；对临床常见脾胃病胃痛、痞满、泄泻、噎嗝进行药物使用频数统计分析；对使用频率＞10%的药物，进行系统聚类分析。结果：1.就药物功效而言，使用中药类别最

5、多的为补虚药（18.76%）、理气药（14.71%）、消食药（14.27%），其中补气药占补虚药的57.94%；就药性而言，前三位的分别是温（39.83%）、平（24.75%）、寒（12.34%）；在药物药味统计中频数位列前三的是辛（4260次）、甘（3901次）、苦（3403次）；就药物归经而言，隗老治疗脾胃病用药以归脾经（74.48%）、胃经（55.77%）药物为主，肝经（41.58%）、肺经（29.90%）次之；在药物使用频数统计中，使用频率大于50%有白术、木香、茯苓、党参、砂仁、山楂、麸炒麦芽、麸炒神曲、香附、白芍、当

6、归、清半夏、黄连、香附、郁金、柴胡、薄荷、炒枳壳、厚朴。2.根据药物功效，将使用频率＞10%的药物，根据系统聚类分析分为10类，其中药物组成含两味以上的有七类。分别为第一类：炒麦芽、麸神曲、醋鸡内金、焦山楂、炒枳壳、枳实、川楝子、木香，第二类：砂仁、沉香、干姜、吴茱萸，第三类：白术、苍术、薏苡仁、茯苓，第四类：清半夏、厚朴、炒莱菔子、地骷髅、浙贝母、陈皮、绞股蓝、党参、黄芪，第五类：柴胡、薄荷、葛根，第六类：炮姜、三七粉、海螵蛸、白芍、延胡索、红花、当归、丹参、川芎、郁金，第七类：黄连、黄芩。结论：1.疏肝健脾是隗继武教授治疗脾

7、胃病用药的核心治法。2.隗继武教授治疗脾胃病用药特点：抑木扶土，调肝健脾；消补兼施，健运先行；润燥相济，温清并举；气机升降，纳运相合；中西结合，与时俱进。关键词：隗继武；脾胃病；用药规律；聚类分析StudyonTraditionalChineseMedicationRulesofProfessorWeiJiwuinTreatingSpleen-StomachDiseaseSpeciality:TraditionalChineseMedicineDepartmentofInternalMedicineAuthor:LiLiTuto

8、r:Prof.ChiLiliAbstractObjective:ThroughthecollectionofthecasesthatProfessorWeiJiwutreatedonspleen-stomachdisease,analysethestatisti