反流性食管炎的中医证候、证素分布特点研究

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1、京中鲁藥大等ＩＩＣＩＮＥＢＥＩＪＩＶＩＴＹＯＦＣＨＮＥＳＥＭＥＤＩＮＧＵＮＥＲＳ硕古研究生学位论文、证题目：反流性食管炎的中医证候素分布特点研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治脾胃病硕古生：刘婷导师；杨晋翔教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与

2、我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：女签字日期：山ｉｒ．ｔｎ吟气学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，艮Ｐ，；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。苗公开□保密（年）（）＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议／羣家＾学位论文作者签名；

3、去：导师签名＿＿為－．ｇ．ｖｃ签＾ｆｃ．ｙＣ签字日期；心）広字日期；＞ｉ．ｃ广目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ３英文缩略词表５一第部分文献综述７一综述反流性食管炎的现代医学研究进展７１定义和临床表现７２７流行病学３病因病机７４诊断１０５治疗１１参考文献１３综述二反流性食管炎的中医学研究进展１７１中医病名研究１７２病因病机１７３治疗１８４中医证型与内镜下食管黏膜表现的研究２１５问题和展望２１参考文献２２第二部分临

4、床研究巧前言２５研究对象和方法２６１病例来源化２诊断标准２６３纳入标准２６４排瞭标准２６５研究方法２６研絲果２７一１般帰２７２ＲＥ中医化候证素分布巧３因子分析３８４中医证侯学研究４３讨论４３一１般资料分析４３＼２相关发病因素分析４４３中医临床症状化４中医证候分型化５问题和不足化参考文献４６Ｓ谢４７个人简历４９中文摘要Ｉ中文摘要反流性食管炎（ｒｅｆｌｕｘ的ｏｐｈａｇｉｔｉｓ，民巧即食管

5、黏膜的《性病变，主要由于胃食管炬过、＜心、度暴露或接触胃液所致，多表现为烧反酸等，还可表现咽部不适、吞咽不畅、慢性＾１咽炎等不典型的食管外症状，临床上乂食管外症状而就诊时容易导致误诊。随着现代人生活节奏的加快及精神压力的加大，反流性食管炎的发病率逐年谱加。目巧通过观察分析ＲＥ的中医证型分布，Ｗ及性别、年龄、病因等与本病的关系，从而。对ＲＥ的中医证候规律进行探讨，为本病个体化治巧提供必要的临床参考价值方法本论文由文献综述和临床研究两部分组成。＂＂文献综述包括两个部分一ＲＥ。第部分为反流性食管炎的现代

6、區学研究进展，从的基础和临床研究进行探讨，主要从病因、病机、临床表现及诊疗等方面。第二部分为＂”反流性食管炎的中医学研究进展。主要论述中医病名、病机、辨证论治及专方治疗等方面。临床研究部分：首先，通过參考西医ＲＥ的诊断标准制定临床观察表，于北京中医药大学第Ｅ附属医院和北京中医药大学东方医院收集病例１３０例；其次对收集的１３０例一ｅｘｃｅ病例的般情况、现病史、胃镜检查结果及四诊要素等信息录入ｌ；最后运用ＳＰＳＳ２０．０统计软件运用因子分析法进行分析，探讨地的常见中医证候、证素分布特点。结果（１）本研究中本病发

7、病无明显性别差异，发病Ｗ中年多见２）。（本研究显示反流性食管义的危险因素Ｌ义烟酒嗜好、精神记理压力、便秘、不良的饮食习惯为主。不同的危险因素在不同年龄段分布不同、，青年患者Ｗ精神记理压力及不良的饮食习惯为主，中老＾年１义烟酒嗜好、浓茶、便秘为主。（３）经聚类分析法统计初步得到本病可能的病位证素：胃、脾、肝，病性证素：气虚、气滞、湿、热，类证候：类脖胃虚弱证、类肝胃气滞证、、类肝胃郁热证类脾虚湿热证。（４）经因子分析法统计，初步得出本病常见的中医证候、类型为：类肝胆湿热证、类脾胃虛弱证类肝胃气滞证、类脾虚湿热证、类肝

8、火巧盛证。结论（１）通过聚类分析法和因子分析法对反流性食管炎的四滲信息进行探讨研究，初步得出本病的病位证素是胃、脾、肝，病性证秦是气虚、气滞、湿、热，本研究中肝胃气滞证（３７．