功能性消化不良生存质量评价及其影响因素研究

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1、学位论文功能性消化不良生存质量评价及其影响因素研究ＥｖａｌｕａｔｉｏｎｏｎＳｕｒｖｉｖａｌＱｕａｌｉｔｙｏｆＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｓｐｅｐｓｉａａｎｄ民ｅｓｅａｒｃｈ０打ｉｔｓＩｎ円ｕｅｎｃｉｎｇＦａｄｏｒｓＭ＿苦指导教师姓名；糞枚主任医师申请学位级别；硕±专业名称：中西戾结合临床论文提交时间；２０１５年４月论文答辩时间：２０１５年５月二〇—五年五月成都中医药大学硕±学位论文中文摘要目的：本研究通过调查功能性消化不良（扣ｎｃｔｉｏｎａｌｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＦＤ）患者的中医证型、生存质量及其影响因素情况，

2、了解中医各证型患者生存质量情况及影响生存质量的因素。为中医有效治疗ＦＤ，提高ＦＤ患者的生存质量提供指引。方法：１、纳入２１６例ＦＤ患者，１００例健康志愿者。采用问卷调査方法对ＦＤ患者一及健康人进行调査，调査内容包括般资料、中医证型、生存质量、焦虑或抑郁情况。３、对调查资料进行整理审核，采用Ｅｘｃｅｌ表建立数据库，使用沈ＳＳ１９．０软件对数据进行统计分析。结果：（１）被调查的ＦＤ患者中男性８１例（３７．５％），女性１３５例（６２．５％）年龄；？？１９７０．岁，Ｗ３０５０岁年龄段比例最高，占％９％；学历最低为未受教育，最高为研究生Ｗ上．６％。，Ｗ本

3、科／大专学历所占比例最高，为％患者組与健康对照，，組在性别，年龄文化程度婚姻状况及工作状况方面的分布无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。（２）中医证型分布：被调查的ＦＤ患者中医证型Ｗ湿热滞胃证为主，占３１．０％；其次为肝气犯胃证，占２８．７％，脾胃气虚证、肝气郁结证、寒热错杂证分别占〇〇〇２氏４／〇、１２．５／〇、１．４／〇。（３）ＦＤ患者与健康人生存质量的比较：ＦＤ患者组各领域及量表总分的均Ｐ＜数均较健康组低，差异具有统计学意义（０．０１）。（４）ＦＤ患者生存质量的影响因素：？①年龄、体重指数及文化程度与生存质量的相关性：＜３０岁、３０５０岁、＞５

4、０岁Ｈ组的量表总分无明显差异（Ｐ＞０．０５），＞５０岁组患者在睡眠领域与其＜〇〇５余两組比较．、，差异有统计学意义（ｆ）；体重过轻体重正常及体重超重在量表总分的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），体重超重在疾病控制领域与其余两组的差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；小学Ｗ下（含未受教育）、巧中、髙中、大专／本科、研究生各組间的量表总分无明显差异（Ｐ＞０．０５），初中组在忧虑领域与其１功能性巧化不良生存质童评价及其影响因素研究＜余组的差异具有统计学意义（尸０．０５）。②中医证型及西医分型与生存质量的相关性：肝胃不和证、湿热滞胃证、脾胃气虚证、肝气郁结

5、证、寒热错杂证５组ＦＤ患者量表总分及各领域的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；餐后不适综合征、上腹痛综合征及混當型各组间量表总分及各领域的差异无统计学意义（？＞〇．〇５）。③焦虑、抑郁与生存质量的相关性：无焦虑、可能焦虑、肯定焦虑、明显焦＜虑、严重焦虑５组量表总分的差异具有统计学意义（Ｐ０．０１）、；无抑郁轻度抑郁、中度抑郁及重度抑郁４组量表总分的差异具有统计学意义（Ｐ＜＾０１）；随着焦虑、抑郁程度的加重，患者的生存质量越低，重度焦虑、抑郁者生存质量最低（ｆＯ．Ｏｌ）。④进食规律及嗜巧与生存质量的相关性；不吸烟、不饮酒、无浓茶及咖啡嗜好组与吸烟、饮酒、

6、有喝浓茶及咖啡嗜好组量表总分及各领域的差异不具有统计＞学意义（巧〇．〇５）。饮食规律与进食不规律组量表总分及各领域差异无统计学意义（托０．０５）。结论：（１）四川盆地地区的功能性消化不良患者中医证型Ｗ湿热滞胃证为主，说明气候因素及饮食生活习惯可能影响中医证型的分布，临床辨证治疗过程中应予重视。（２）功能性消化不良患者的生存质量与健康人相比较水平较低，在临床治疗中除重视消除患者临床症状外，更应重视提高患者的生存质量。（３）功能性消化不良患者的生存质量受焦虑、抑郁的影响，故在治疗过程中应重视患者精神也理状态，Ｗ提高患者的生存质量。：关键词功能性消化不

7、良；中医证型；生存质量；焦虑抑郁２成都中医药大学硕±学位论文；ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅｉＴｈｉｓｓｔｕｄｙｉｓｔｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｔｈｅｌｉｆｅｑｕａｌｉｔｙａｎｄｅａｃｈｆａｃｔｏｒａｆｆｅｃｔｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｏｆｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｄｉｆｆｅｒｅｎｔＴＣＭｓｙｎｄｒｏｍｅｔｈｒｏｕｈ化ｅ，ｇｉｎｖ