凋膜止崩膏宫腔应用对子宫内膜癌前病变相关抑癌基因rb2pl30表达的影响

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1、学校代码10716学号012032112218专业代码100211密级陕西中医药大学ShaanxiUniversityofChineseMedicine硕士学位论文凋膜止崩膏宫腔应用对子宫内膜癌前病变相关抑癌基因Rb2/P130表达的影响学位申请人贺田芳媛专业名称妇产科学医学硕士学位串请学位类型指导教师姓名贺丰杰论文提交日期2015年5月陕四中医药大学学位论文原创性声明及使)]]授权声明学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文+含

2、任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研宄做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果并由本人所承担的法律责任。学位论文作者签名（需亲笔)日期：关亍学位论文使用授权的声明陕两中医药大学有权保留使用本人学位论文，同意学院按规定向国家有关部门机构送交论文的S印件和电子版，允许被査阅和借阅。本人授权陕西中阁药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩卬或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。保密•，在—年解密后适用本授权书。本

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4、j中文摘要目的：研究具有抗肿瘤作用的凋膜止崩膏对子宫内膜癌相关抑癌基因Rb2/p130表达的改变，探讨凋膜止崩膏宫腔应用治疗子宫内膜癌前病变的分子生物学机制。方法：选取30例于2012年9月至2014年9月在陕西中医药大学附属医院门诊就诊和收入住院同时符合以下纳入标准的患者：临床表现为阴道不规则出血，中医诊断为崩漏，证属血瘀证,40-52岁之间且无生育要求，初诊行诊断性刮宫，术后病理诊断为子宫内膜不典型增生，除

5、外全身器质性病变所致的阴道不规则出血，近3个月内未服用中药及性激素类药物。留取初诊时诊刮刮出物作为用药前子宫内膜，诊刮后对以上30例患者进行B超监测，直至子宫内膜厚度超过1cm且无阴道出血时，取得患者知情同意并签署知情同意书后，向宫腔一次性注入灭菌后“凋膜止崩膏”（浓度：9g/ml）3ml-5ml（依据宫腔大小用药量不同），留院观察48小时后，若未出现明显发热等副反应则再次行诊刮术，刮出物作为用药后子宫内膜。将用药前、后两次子宫内膜组织分为两组，即对照组（用药前子宫内膜）和用药组（用药后子宫内膜），通过免疫组化SABC法、实时定量聚合酶链反应（rea

6、ltimePCR,RT-PCR）及蛋白免疫印迹（Western-blot）法测定宫腔用药前后两组子宫内膜组织Rb2/p130的表达。结果：1.免疫组化SABC法结果显示：Rb2/p130在两组的子宫内膜腺上皮细胞核和细胞质内均可见表达，且用药组中Rb2/p130阳性表达率较对照组显著升高。2.RT-PCR结果示：用药组中Rb2/p130mRNA表达较对照组明显升高，两组差异有统计学意义(P<0.05)。3.western-blot结果示：pRb2/p130表达量在用药组中明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：1.宫腔应用凋膜止崩膏

7、，通过促进不典型增生内膜腺上皮细胞中的Rb2/p130基因转录，上调Rb2/p130的表达，限制细胞进入DNA合成期，引起DNA合成受限，具有异型性增生内膜腺上皮细胞数量减少，降低了其侵袭临近间质组织进而发生恶性转化的风险，可从分子水平上阻止不典型增生的宫内膜腺上皮细胞发生无限增殖，从而遏制其发展为子宫内膜癌。2.凋膜止崩膏可作为阻止不典型增生向子宫内膜癌恶性转化的新药进行深入研究。关键词：凋膜止崩膏；宫腔应用；子宫内膜癌前病变；Rb2/p130；EffectsofDiaomozhibengCreamApplicationoftheUterusonE

8、ndometrialPrecancerousLesionsRelatedtotheExpressionofTumorSuppressorGeneRb2/p130AbstractObjective：TostudytheapplicationoftheuterusofDiaomozhibengCreamwithinvigoratingthecirculationchangestheEndometrialcancersuppressorgenesRb2/p130expressionanddiscussthemolecularbiologymechanism

9、ofprecancerouslesionsthatDiaomozhibengCreamtreatstheEn