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时间:2019-03-13
《不同胰—空肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰瘘发生的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号:R619密级:公开州穿讀专业学位研究生学位论文不同膜-空肠吻合方式对膜十二指肠切除术论文题目(中文)后赎瘦发生的影响TheIn打uenceofPancreaticLeakaeafterg论文题目(外文)Pancreaticoduodenedomywi化DifferentsofPancreaticoeunostom.Wayyjj研究生姓名马立斌学位类别专业学位专业学位领域临床医学外科学(普外)学位级别硕±导师姓名、职称曹农教授论文工作起止年月2013年03
2、月至2015年03月论文提交日期2015年04月论文答辩日期20巧年05月学位授予日期校址:甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明:本人所呈交的学位论文,是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人己经发表或未发表的成果、数据、观点等,均已明确注明出处。除文中己经注明引用的内容外,不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研巧成果做出重要贡献的个人和集体,^式标明均已在文中1^1明确方。本声明的法律责任由本人承担。f论文作者签名:日期;关于学位论文使用授权的声明
3、本人在导师指导下所完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属兰州大、学。本人完全了解兰州大学有关保存使用学位论文的规定,同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权兰州大学可W将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时一,第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容;公开□不宜公开,,己在学位办公室办理保密申请解密后适用本授权书。"一"(请在W上选项内选择
4、其中项打V)论文作者签名:导师签名:六分.知日期:日期:心//V.g不同巧-空巧顿合方式对族十二指巧切除术后巧巧发生的影响中文摘要二-目的:通过分析族十指肠切除术(PD)中不同的膜腺空肠吻合方式对术后膜肠吻合曰瘦的发生率,探巧合理的膜肠吻合方式对预防PD术后膀肠吻合口瘦的重要性。方法一:回顾性分析2009年1月到2014年1月在兰州大学第医院普通外科施行二指5-族十肠切除术11例患者的基本资料,根据膜腺空肠吻合方式将患者分为3组-:套入吻合组(A组)45例,行套入式膜腺空肠吻合黏膜吻合组(B姐)5
5、4:例--,行肤管空肠熟膜端侧吻合浆肌层吻合组(C组)16例,行族腺空肠浆肌;3层吻合,比较组患者术后的族肠吻合口瘦发生率。应用统计学软件SPSS21统计学分析,对围手术期出现膀肠吻合口瘦的相关性因素进行分析。结果:115例患者PD术后出现族肠吻合口瘦20例,膜肠吻合曰瘦总的发生率174%201是.(/115)套入吻合组10例22.2%(0/45)4例,其中,占;黏膜吻合组,占7.4%(4/54);浆肌层吻合组6例,占37.5%(6/16)。3组患者的膜肠吻合口瘦==发生率不全相同(8.891,?0.011)。膀
6、肠吻合口瘦发生率在膀腺空肠套入吻5^=?-空厥黏膜吻合组间差异虽著合组与膀管(f0.049,%%可信区间0.000.30),膜管-空肠黏膜吻合组与族腺-空肠浆肌层吻合组间差异同样显著=(戶0.00595%,?---0-可信区间.510.09),膜腺空肠套入吻合组与族腺空肠浆肌层吻合组间差异=?-无统计学意义95%0-。(P0.157可信区间.370.06)单因素分析结果忌示性别、,■年龄、术前营养状况、黄痘程度、是否有糖尿病、族管直径、膜腺质地、疾病类>型等对PD术盾膜肠吻合口瘦的关系不密切>0-(i.05),膜腺空肠吻合方
7、法是族十二指肠切除术后族瞭吻合口痊的独立危险因素。-结论:良好的膜腺空肠吻合技术是防止PD术后族肠吻合曰瘦发生的重要保障-,族管空肠熟膜吻合操作简便,膜肠吻合口湊发生率低,建议采用。-关键词:肠吻合膜,膜厥吻合口瘦,膀十二指肠切除术ITheIn打uenceofPostoperativePancreaticLeakageinDifferentWaystoPancreaticoeunostomy.jjAbstractAims:Throughanalyzingtheoccurrenceofp
8、ancreaticleakageafterpancreaticoduodenectomy(PD)
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