高分辨核磁对椎基底动脉夹层动脉瘤治疗策略制定的临床意义

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1、同等学力人员申请硕±学位论文单位代码：１０４７２中图分类号：艮７４１学号；５００１２０２１６密级；公开ｋ斬硕壬学位论文高分辨核谣对椎基底动脉夹层动脉瘤治疗策略制定的临床意义ｉｆｉ－ＭＲＩｔｒｅａｔｍｅｎｔＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｃａｎｃｅｏｆｍａｋｉｎｇ３ＴＨＲｐｌａｎｔｏｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒａｒｔｅｒｙｄｉｓｓｅｃｔｉｎａｎｅｕｒｙｓｍｇ作者姓名：刘保清导师姓名：谭军教授学科口类：医学专业名称：神经病学培养院系：新乡医学

2、院第Ｈ临床学院二０—五年四月完成时间：Ｃ－ｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｍａｋｉｎｇ３ＴＨＲＭＲＩｔｒｅａｔｍｅｎｔｌａｎｔｏｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓＵａｒｄｉｓｓｅｃｔｉｎｐｇａｎｅｕｒｙｓｍＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＤｅｇｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒＣａｎｄｉｄａｔｅ：ＢａｏＱｉｎＬｉｕｇＳｕｐｅｒｖｉｓｏｒ；Ｐｒｏｆ．ＪｕｎＴａｎＴｈｉｒｄＣｌｉｎｉｃａｌＣｏｌｌｅｅｏｆｇＸｉｎｘｉａｎＭｅｄｉｃａ

3、ｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｇｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行矿究所取得的研究成果，。除了文中特别加标注引用的内容外本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。又ｉ円期作者签名：３；年南学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文

4、的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可！＾采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂＂本学位论文属于Ｖ）：（请在Ｗ下相应方框内打１□．保密，在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密口。作者签名：円期：作年ｒ月円如（斗４屯＞＾＇导师签名；杀円期；７作巧了円目录摘要１英文摘要３目Ｉ胃５Ｉ资料和方法７胃像１３８淵１職１９结论２３

5、参考文献２４综述：椎基底动脉夹层动脉瘤治疗方案进展３１附录５２攻读学位期间发表文章情况５３致谢５４个人简历５５．…新乡医学院硕±学应论文－■－．高分辨核蹈共振对椎基底动脉夹层动脉瘤治疗策略制定的瞄床意义硕±研究生；刘保清导师：谭军教授摘要目的：应用３Ｔ高分辨核磁共振技术分析椎基底动脉夹层动脉瘤动脉壁成像特点及病变区血管内膜完整情况，探讨影像学分型及病变区血管内膜完整性；进一步指导椎基底夹层动脉瘤的临床治疗方案。方法；２０

6、１３年１２月至２０１４年５月，１２例北京天坛医院神经介入科的连续性病例纳入本研究，采集所有患者的临床资料。所有入组患者均接受３Ｔ高分辨核磁共振及动脉壁增强检查，分析每个病变的血管壁成像特征（内膜瓣、双腔征和壁间血肿），并根据血管壁类型及血管壁完整情况制定治疗方案，并术后半年复查。应用ＳＰＳＳ１３．０进行统计学分析。＝结果：椎基底动脉夹层动脉瘤的典型特征包括内膜瓣（６７％）、双腔征，ｎ８＝＝４（５８％，ｎ７）和壁间化肿（３３％，１１）可被高分辨核磁动脉壁成像及增强扫描识别。根据高分

7、辨核磁影像学分型显示夹层动脉瘤血管内膜不完整８例（影像）。血学分型Ｉ型均行支架结合弹費圈栓塞治疗，２例复查又行弹黃圈栓塞管内￣膜完整４例（影像学分型ＩＩ型、虹型），均动态观察，半年后复查影像学分型ＩＩ型１例自愈，３例影像学分型扭型无明显变化。１结论．巧高分：辨核磁共振及血管壁增强成像技术，能够清晰的显示椎基底动脉夹层动脉瘤血管壁影像学改变，有助于研究椎基底动脉夹层动脉瘤血管壁病理状态及病变区血管内膜完整性。２．根据高分辨核磁影像学分型及病变区血１新乡医学院硕±学位论文管

8、內膜完整性对椎基底夹层动脉瘤进一步的介入治疗方案制定有明度指导意义。关键词椎基底动脉动脉瘤；夹层动脉瘤；核磁共振；高分辨２巧乡医学院硕上学位论文Ｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｎｉ打ｃａｎｃｅｏｆｍａｋｉｎ３Ｔ－ＭＲｇｇＨＲＩＩｒｅａｔｍｅｎｔｌａｎｔｏｐｖｅｒｔｅｂｒｏｂａｓｉｌａｒａｒｔｅｒｄｉｓｓｅｃｔｉｎａｎｅｕｒｓｍｙｇｙＭａｓｔｅｒＤｅｒｅｅ