溃结糊剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（脾肾阳虚型）的临床研究

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1、．？：續哺ｍ：１０４４１分类号：单位代码＇巧：密级：吟学号２００８７９３２，ｘｒ？ｃｉ矣ｔ（ｉ爲料＞哪量＾招？±ｉｅ文＂、—中文题＇目：；责结糊禱留灌肠治疗演痛性结肠炎（脾肾阳虚型）的临床研究英文题目：ＣｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＫｕｉＪｉｅｃａｔａｐｌａｓｍｒｅｔｅｎｔｉｏｎｅｎｅｍａｆｏｒｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓｗ恤ｓｐｌｅｅｎｋｉｄｎｅｙＹａｎｄｅｆｉｃｉｅｎｃｔｅ…ｄＵｌｇｙｙｐ為申请

2、人姓名社伟入学年月２００８年９月学科专业中医外科学指导教师辛学知主任医师教授学位类＾临床医学专业学位（古年制）？，ｆ２０巧年６月１５日？■．．卢＇．．．－：．把、：．；Ｖｒ．也．＇：．与鼻．原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他已经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均已在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。、）论文作

3、者签名＾知导师馨名奏專０Ｈ期少■為￣ｒ￣Ｉ＾关于学位论文使用授权的芦明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部，口机构送义论文的复印件和电子版允许＇大学被巧阅和化阅。本人授权山东中医药可将本学位论文的伞部或部分内容编入有关数据库进行檢索，可Ｗ采用影印、缩印或其他奠印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）论丈作者寐名导师镶名円期提要目的：探讨溃结糊剂保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（脾肾阳虚型）的

4、临床有效性及安全性。方法：将60例脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者采用随机数字表分为试验组和对照组，每组各30例。试验组给予溃结糊剂20g保留灌肠，早、晚各1次，对照组给予锡类散2g保留灌肠，早、晚各1次。两组均以30天为1疗程，治疗2个疗程后，观察两组治疗前后主要Mayo指数、中医各症状积分及总积分和肠镜检查评分变化情况及不良反应情况，综合评价两组治疗前后的临床疗效。结果：治疗2个疗程后，试验组临床总有效率86.67%，对照组为76.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组中医症状总积分，试

5、验组为3.40±1.35，对照组为5.63±1.47，有显著性差异（P＜0.05）。两组治疗后中医证候疗效改善情况比较，试验组总有效率为93.33%，对照组是80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组腹泻、腹痛、腰酸肢冷和神疲懒言积分比较差异有统计学意义(P＜0.01)，而腹胀、脓血便积分比较没有显著性差异（P＞0.05）。两组治疗后镜下黏膜疗效比较，试验组的总有效率为90.00%，对照组为66.67%，试验组黏膜疗效显著优于对照组（P＜0.01）。试验组未出现明显不良反应，对照组出

6、现2例不良反应，总体比较，两组无显著性差异（P＞0.05）。结论：①溃结糊剂对于溃疡性结肠炎（脾肾阳虚型）患者的临床治疗效果优于锡类散。②溃结糊剂保留灌肠能够有效改善脾肾阳虚型溃疡性结肠炎患者腹泻、腹痛、腰酸肢冷和神疲懒言等临床症状，疗效确切，作用持久，无明显副作用。③糊剂灌肠是一种有别于灌肠液的保留灌肠方法，糊剂进入肠道后其流动性明显慢于灌肠液，在肠道内的保留时间更长久，并且可以更好涂敷于病灶，因此可以更好的发挥结肠的慢吸收状态，治疗作用更持久。关键词：溃结糊剂；溃疡性结肠炎；脾肾阳虚型；保留灌肠

7、；临床研究ClinicalresearchofKuiJiecataplasmretentionenemaforUlcerativecolitiswithspleenkidneyYangdeficiencytypeSpecialty:SurgeryofTCMAuthor:YangShiweiTutor:Pro.XinXueZhiAbstractObjective:ToInvestigatetheclinicalefficacyandsafetyofKuiJiecataplasmretentionene

8、maintreatingulcerativecolitiswithspleenkidneyYangdeficiencytype.Methods:60casesofulcerativecolitispatientswithspleenandkidneyYangdeficiencytypeweredividedintotwogroupsbyrandomnumbertable:thetreatmentgroupandcontrolgroup，30casesineachgro