慢性肾脏病3期中老年患者肾小球滤过率与中医证候相关性的研究

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1、感？ｔ京中ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±学位论文题目：慢性肾脏病３期中老年患者肾小球滤过率与中医证候相关性的研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治肾脏病学生姓名：孙欣欣导脈王耀献教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加标往和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为

2、获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。：学位论文作者签名：舶於签字日期互引呈到学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，目，Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘允许论文被查阅和借阀，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版

3、。□保密（年＿＿月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）心公开■枚导师签名：学位论文作者签名：苯４和务签字日期；八林引可外司签字日期：＞巧车訓训目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ２英文缩略语４一部分文献综述第５慢性肾脏病的现代研究进展５１．５西方医学研究进展．．．２中医学研究进展８３中西医结合研究进展１４参考文献１７第二部分临床研究２１前言２１材料和方法２３１临床资料２３２诊疗标准２３

4、结果２８一１般资科８２２ＧＨｌ２８３中医症状与中医证候２８４ＧＦＲ与中医症状的相关性３０５ＧＦＲ与中医证候的相关性３１６各中医证候的ＧＦＲ差异性３２讨论３４一１般资料３４２ＧＦＲ３４３中医症状与中医证候３４４Ｇ抓与中医症状６３５ＧＦＲ与中医证候３６６研％不足３６参考文献３８致谢４０个人简历４１中义摘要｜＿中文摘要本论文包括理论研究和临床研究两部分。一部分为理论研

5、究第。ｈｒｏｎｃｋｉｄｎｅｓｅａｓｅ本部分为文献综述。全面《统地综述了慢性肾脏病（Ｃｉｙｄｉ，ＣＫ扣、、的现代研究进展。西方医学部分，分别综述了流行病学病因诊断、治疗及预后方面的研究进展；其中，诊断部分综述了国际公认的ＣＫＤ诊断分期标准的历史沿革，治巧则把重点放在了国内的治疗现状上，针对流行病学、病因和预后，分别对国内、国外的研。中医部分、、究进展进行了综述，重点对病名病因病机辨证论治和中医药的优势进行。了综述；其中分别综述了各医家的观点，重点对吕仁和的学术观点进行

6、了综述中西医结合部分，分别对病因、诊断、治巧方面的中西医结合点进行了综述。最后对本篇综述进行了总结。该综述为本课题的临床研究奠定了理论基础。第二部分为临床研究。１３研究对象：２０年１２月至２０１４年７月化京中医药大学附属东直口医院肾病科口橡和住院患者为病例来源，将符合病例纳入标准并且不符合排除标准的病例纳入研究。＂＂：依据ＣＫＤ３期中医症状分级量化表由指定人员用统研究方法，对纳入研究的病例一、ｔｉ的标准进行调查；、血ＳｅｒｕｍｃｒｅａｉｎｎｅＳｃｒ）、，调查巧容

7、包括性别年龄清肌軒（，１中医症状评分。计算ＧＦＲ。运用统计学软件ＳＰＳＳ８．０，采用简单相关分析对病例的ＧＦＲ－与中医症状积分，、中医证候积分的相关性进行分析采用单因素方差分析对中医证候实证、虚证的Ｇ閒分别进行证候间均值的多重比较。研究结果：本研究结果显示ＣＫＤ３期中老年患者最常见的中医证候虚证为脾肾两虚证，、血淚证证候积分未见相关性。实证为血疯证．ＧＦＲ与中医症状积分、膊肾两虚证证候积分中医证候虚证间、实证间的Ｇ即差异均不显著。研究结论：ＧＦＲ与中医证候分别从中西医

8、的角度切入ＣＫＤ的诊断和治疗，基于辨证论治的优化治巧方案离不开ＧＦＲ等实验室指标的辅助，中医药在减轻西医治疗方案不良反应、延缓ＧＦＲ下降方面具有不可替代的作用。应充分发挥中医学优势，结合西方医学特长。，探索符合中医特爸的诊巧方法主题词：慢性督脏病嘗小球滤过率中医症状中医证候慢性時脏病３期中老年患者肾小球滤过率与中医证候相关性的研究ＡＢＳＴＲＡＣＴＴｈｉｓｔｈｅｓｉｓｉｎｃｌｕｄｅｓｂｏｔｈｔｈｅｏｒｅｔｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｒ