鼻咽癌放化疗后复发的预后因素分析

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1、福建医科大学硕士学位论文分类号：R766.3学校代码：10392学科专业代码：105112学号：2151003555硕士学位论文鼻咽癌放化疗后复发的预后因素分析Prognosticfactorsofrecurrentnasopharyngealcarcinomaafterchemoradiotherapy学位类型：临床医学硕士所在学院：福总临床医学院申请人姓名：林小玲学科、专业：耳鼻咽喉科学导师：陈辉教授研究起止日期：2016年12月至2018年1月答辩委员会主席：叶青教授答辩日期：2018年0

2、5月26日二○一八年六月福建医科大学硕士学位论文福建医科大学硕士学位论文目录中英文缩略词表………………………………………………………1中文摘要………………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………………3前言……………………………………………………………………4研究内容与方法………………………………………………………71.材料……………………………………………………………72.研究方法………………………………………………………7结果………………………

3、……………………………………………9讨论…………………………………………………………………19结论…………………………………………………………………24参考文献……………………………………………………………25综述…………………………………………………………………29致谢…………………………………………………………………36福建医科大学硕士学位论文中英文缩略词表英文缩写英文全名中文译名NPCNasopharyngealcarcinoma鼻咽癌EGFREpidermalgrowthfactorre

4、ceptor表皮生长因子受体VEGFVascularendothelialgrowthfactor血管内皮生长因子受体EBVEpstein-BarrvirusEB病毒SDHBSuccinatedehydrogenasesubunitB琥珀酸脱氢酶BPDK1Pyruvatedehydrogenasekinase1丙酮酸脱氢酶激酶1LRPLungresistanceprotein肺耐药蛋白IMRTIntensity-modulatedradiationtherapy适形调强放射治疗3D-CRT3-d

5、imensionalconformalradiationtherapy三维适形放射治疗1福建医科大学硕士学位论文中文摘要目的：探索鼻咽癌放化疗后复发患者的预后影响因素。2方法：选取80例鼻咽癌放化疗后复发患者的临床资料进行回顾性研究，用χ检验和COX逐步回归模型进行单因素和多因素分析，并用log-rank检验对鼻咽癌复发患者进行生存分析。结果：全组患者1、3、5年生存率分别为96.3%、67.5%、51.0%，中位生存时间为63月。单因素分析显示：是否远处转移、首程是否行适形调强放疗是复发鼻咽癌

6、预后的影响因素。多因素分析显示：邻近组织是否受侵犯、复发后是否化疗和是否远处转移是影响鼻咽癌复发患者预后的因素。结论：1.是否远处转移是鼻咽癌放化疗后复发患者预后的关键性影响因素，远处转移率高，预后较差。2.首程行适形调强放疗的复发患者的未远处转移率及生存率均较未行适形调强放疗的患者高。3.复发行化疗是预后良好因素，邻近组织受侵犯是预后不良因素。关键词：鼻咽癌，放化疗，复发，预后分析2福建医科大学硕士学位论文Prognosticfactorsofrecurrentnasopharyngealca

7、rcinomaafterchemoradiotherapyABSTRACTObjective：Toexploretheprognosticfactorsofpatientswithrecurrentnasopharyngealcarcinomaafterchemoradiotherapy.Methods：Clinicaldataof80patientswithrecurrentnasopharyngealcarcinoma2afterchemoradiotherapywereretrospect

8、ivelystudied，χandCOXmodelwereusedfortheanalysis.Statisticalanalysisofsurvivalofpatientswithrecurrencewasperformedusinglog-rankmethod.Results：Theoverallsurvivalratesofallpatientswere96.3%at1year,67.5%at3yearsand51.0%at5years,respectively,andthemedians