BRVO与动脉硬化程度及中医证候分型的相关性分析.pdf

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1、成都中医药大学硕士学位论文ChengduUniversityofTradionalChineseMedicine(眼科学院)二0一八届硕士研究生学位论文BRVO与动脉硬化程度及中医证候分型的相关性分析ThecorrelationbetweenBRVOandthedegreeofrteriosclerosisandTCMsyndromedifferentiation研究生姓名:吴阿萍指导教师:谢学军教授学科专业:中西医结合临床(眼科)二○一八年五月成都中医药大学硕士学位论文学位论文BRVO与动脉硬化程度及中医证候分型的相关性分析Thecorrela

2、tionbetweenBRVOandthedegreeofrteriosclerosisandTCMsyndromedifferentiation吴阿萍指导教师姓名:谢学军教授申请学位级别:硕士学位专业名称:中西医结合(眼科)论文提交时间:2018.5论文答辩时间:2018.5二〇一八年五月成都中医药大学硕士学位论文中文摘要目的:研究视网膜分支静脉阻塞(branchretinalveinocclusion,BRVO)与动脉硬化程度及中医证候分型的相关性。研究方法:本研究采取回顾性分析方法。选取2015年6月至2017年12月于成都中医药大学附属医

3、院眼科就诊并确诊为非缺血型BRVO患者35例35眼,符合纳入标准的正常组35例35眼。收集入组人员的一般情况、眼科专科检查、实验室检查结果及中医证素。对BRVO组双眼,正常组随机单眼,利用海德堡自动测量工具,测量:①眼底图像中距离视盘边缘0.5OD-1OD范围内四个象限的动静脉血管【1】直径,将测得数据代入修正的Parr-Hubbard公式中,算出等效视网膜中央动脉直径(centralretinalarteryequivalent,CRAE)、等效视网膜中央静脉直径(centralretinalvenularequivalent,CRVE),并求

4、得动静脉比值(artery-veinratio,AVR);②黄斑中心凹下方脉络膜厚度(SFCT);③黄斑中心凹视网膜厚度(centralfoveathickness,CFT)。分析两组视网膜血管管径、脉络膜厚度、黄斑中心凹视网膜厚度的差异性与动脉硬化程度的关系及中医证候分型特点。研究结果:1.35例BRVO组中,眼底照片观察到发生视网膜动脉硬化者共21例,占总样本的60%(21/35),未发生视网膜动脉硬化者共14例,占总样本的40%(14/35)。2.BRVO组共35例,35只患眼中,AVR<1/2者共6例,1/2≤AVR<2/3者共16例,A

5、VR≥2/3者共13例,分别占总数的17.1%、45.7%、37.1%;BRVO1成都中医药大学硕士学位论文组35只健眼中,AVR均大于等于1/2,其中1/2≤AVR<2/3者共2例,占总数的5.7%,AVR≥2/3者共33例,占总数的94.3%。对照组共35例,35只眼中,AVR均大于等于1/2,其中1/2≤AVR<2/3者共2例,占总数的5.7%,AVR≥2/3者共33例,占总数的94.3%。3.BRVO组患眼CRAE、CRVE、AVR、SFCT、CFT值分别为:(109.23±16.87)μm、(174.85±30.34)μm、0.64±0

6、.11、(259.46±92.74)μm、(488.51±169.87)μm;BRVO组健眼上述值分别为:(131.05±18.25)μm、(165.63±30.73)μm、0.80±0.11、(205.63±66.61)μm、(246.81±100.53)μm;对照组上述值分别为:(125.26±13.56)μm、(155.43±14.96)μm、0.81±0.08、(218.99±74.59)μm、(225.16±29.55)μm。4.BRVO组患眼与健眼比较,CRAE、AVR、SFCT、CFT差异均具有统计学意义(P<0.05),CRVE差

7、异无统计学意义(P>0.05)。5.BRVO组患眼与对照组比较,CRAE、CRVE、AVR、SFCT、CFT差距均具有统计学意义(P<0.05)。6.BRVO组健眼与对照组比较,CRAE、CRVE、AVR、SFCT、CFT差异均无统计学意义(P>0.05)。7.35例BRVO中,气滞血瘀型共22例,占总数的63%(22/35);阴虚阳亢型共11例,占总数的31%(11/35);痰淤互结型共2例,占总数的6%(2/35)。BRVO患者中医证型:气滞血瘀证例数最多,其次是阴虚阳亢证,痰瘀互结证例数最少。8.对BRVO组患眼三种中医证型CRAE、CRV

8、E、AVR的比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。9.BRVO患眼视网膜动脉硬化的发生与性别、年龄、SFCT、CFT无明显相关性(

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