咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的meta分析

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1、授予单位代码10089m学号或申请号08010130004蚵妗(E科大？HebeiMedicalUniversity硕士学位论文专业学位咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的Meta分析研究生：陈中博导师：赵彩彦教授专业：内科学二级学院：第三医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师（或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否

2、则，承担相应法律责任。研究生签名：琢0导师签章q级学院领导盖章:山脾i月巧日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：上i年J月A曰目录中文摘要………………………………………………………………………1英文要摘………………………………………………………………………3英文缩写………………………………………………………………………5研究论文咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的Meta分析前言…………………………

3、……………………………………………6材料与方法………………………………………………………………7结果………………………………………………………………………9附图……………………………………………………………………13附表……………………………………………………………………19讨论……………………………………………………………………24结论……………………………………………………………………25参考文献………………………………………………………………26综述咖啡与肝细胞癌……………………………………………………30致谢………………………………………………………………………39个人简历··

4、……………………………………………………………………40中文摘要咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的Meta分析摘要目的：系统评价咖啡摄入与肝细胞癌发病风险的关系。方法：应用计算机检索CBM、CKNI、万方数据库、PubMed、MEDLlNE、EMBASE、OVID、Cochrance等电子数据库，收集2014年9月前以前发表的关于摄入咖啡与肝细胞癌发病风险关系队列研究以及病例对照研究，由2位独立的评价员分别按照纳入标准和排除标准进行独立的筛选文献，必要时联系文献的作者以进一步获取详细的资料，然后进行资料的提取并进行文献质量的评价，应用State12.0软件进行Meta数据分析。结果：最后一共

5、纳入研究16个，共包括病例对照研究9个，队列研究7个。Meta分析结果显示，与很少饮用咖啡或不饮用咖啡的人群相比，饮用咖啡的人群患肝细胞癌的风险降低[RR=0.50,95%CI（0.42-0.59），P=0.000]；按文献类型进行亚组分析结果显示，其中队列研究中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.48,95%CI（0.38-0.62），P=0.000]，病例对照研究中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.50,95%CI（0.40-0.63），P=0.000]；按研究地域进行亚组分析结果显示，亚洲人群中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.45,95%CI（0.36-0.56），P=0.000]，欧

6、洲人群中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.57,95%CI（0.44-0.75），P=0.000]；按性别进行亚组分析结果显示，男性中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.38,95%CI（0.25-0.56），P=0.000]，女性中患肝细胞癌的风险降低[RR=0.60,95%CI（0.33-1.10），P=0.097]；大量、中等剂量、少量饮用咖啡患肝细胞癌的风险降低分别为[RR=0.35,95%CI（0.23-0.53），P=0.000]、[RR=0.51,95%CI（0.42-0.63），P=0.000]、[RR=0.65,95%CI（0.46-0.91），P=0.012]；在感染乙型

7、肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒的患者中，饮用咖啡患肝细胞癌的风险降低为[RR=0.54,95%CI（0.36-0.81），P=0.003]。剂量-反应关系Meta分析结果显示饮用咖啡每增加1杯/天，患肝细胞癌的风险降低21%[RR=0.79,95%CI（0.70-0.89），P=0.000]。结论：咖啡的摄入可以降低人群患肝细胞癌的发病风险；咖啡的摄入1中文摘要与肝细胞癌的发生存在量-效关系；虽然咖啡的摄入可能是肝细胞癌保护因素，但是饮用咖啡对健