兰州地区男性冠心病患者性激素水平及相关性研究

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1、分类号：Ｒ６５４．２密级：公开Ｗ鴻乂ｆ专业学位研究生学位论文兰州地区男性冠也病患者性激素水平及相论文题目（中文）关性研究Ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｒｅｓｅａｒｃｈｂｅｔｗｅｅｎｍａｌｅ论文题目（外文）ａｎｄｒｏｅｎｌｅｖｅｌｓａｎｄｃｏｒｏｎａｒｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｇｙｉｎＬａｎｚｈｏｕｒｅｇｉｏｎ研究生姓名耿星园学位类别专业学位专业学位领域外科学．胸也外科学位级别硕±校内导师姓名、职称髙秉仁教授论文工作起止年月２０１２年１０月至２０巧年２月论文提交日期２０巧年

2、３月论文答辩日期２０巧年５月学位授予日期校址：甘肃省兰州市原创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立进行研究所取得的成果。学位论文中凡引用他人已经发表或未发表的成果、数据、观点等，均已明确注明出处。除文中己经往明引用的内容外，不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究成果做出重要贡献的个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。＇么長论文作者签名ｌ；：日期；ｌＡＰ关十学位论文使用授权的声明本人在导师指导下所完成巧论文及相关的职务作品，知识产

3、权归属兰州大学。本人完全了解兰州大学有关保存、使用学位论文的规定，同意学校保存或向国家有关部口或机构送交论文的纸质版和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权兰州大学可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用任何复制手段保存和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该论文直接相关的学术论文或成果时一，第署名单位仍然为兰州大学。本学位论文研究内容：□可Ｗ公开□不宜公开。，己在学位办公室办理保密申请，解密后适用本授权书＂＂一（请在Ｗ上选项内选择其中项打Ｖ）论文作者籍名导师《名Ｘ５？心又＾期日期；

4、日广兰州地区男性冠心病患者性激素水平及相关性研究中文摘要目的一：通过分析兰州地区男性冠也病患者的般临床指标、冠脉造影结果和性激素水平，探究性激素水平是否为影响男性冠也病发病和严重程度的独立危险因素。２０１３、方法：选取年１２月至２０１４年１２月Ｗ也前区疼痛或可疑冠屯病收住兰大二院的必内科患者共１９８例。入院后行血常规检查、生化检查、性激素检查及冠脉造影，排除明确诊断有慢性肝肾疾病、重度感染、血液病、肿瘤、严重也脏瓣膜病及近期服用性激素药物者。最终选入３２例冠脉造影确诊为冠也病者作为研究组，采用改良Ｇｅｎｓｉｎｉ评分方法对冠状动

5、脉的狭窄程度进行评估，选取冠脉造影结果正常者按照年龄与研究组样本进行一一配对。应用配对样本ｔ检验对ｉ两组样本的血常规检查、生化检查、性激素六项检查结果进行比较ｉｔｃ；采用Ｌｏｇｓ回归分析冠必病的相关危险因素；运用多元线性回归分析对性激素与冠脉狭窄程度的关系进行统计学研究。一结果：１．研究组与对照组的般临床资料没有统计学差异，３２例男性冠也病样本的冠造结果显示冠脉狭窄＞５０％的病变共有５９处，其中左前降支狭窄病变比例最离，比例为４７．５％（２與９）。狭窄类型Ｗ局限性狭窄最多，占巧．９％（３兴９），其次是弥漫性狭窄巧．４％闭塞占１６．９％

6、１０５９１．８：１９。（巧的，完全／，％）（）管状狭窄（＾）狭窄累及单支冠脉的比例占４０．６％（１於２），双支病变占３７．５％（１？＾２），兰支病变占２１．９％（７々２）。２．研究组的尿酸水平（３６６．９±８３．３ｕｍｏｌ／Ｌ）高于对照组（３２２．６＋７７．７ｕｍｏ＝二醇水平ｍ＋巧ｌＬ）０．０３１４７．：ｌ９±２８．３３２４．４３．４９／，ｐ；雌（ｐｇ／ｌ）高于对照组（＝ｌ），０．０００（４．６１．９ｕｍｏＬ５．７＋２．Ｂｐｇ／ｍｐ；直接胆红素水平±ｌ／）低于对照组（＝＋ｕｍｏｌＬ）．１７５１７１６ｎｄｌ）也４３２１１／，

7、ｐ００３７；睾丽水平（１８９．±２．９ｇ／较对照组（．７１６０．４３２ｎ＝０．０００。空腹血、血ｇ／ｄｌ）低，ｐ糖脂等其它指标未见明显统计学差异。３、．Ｌｏｉｓｔｉｃ回归分析示ｇ，影响男性冠屯病发病的危险因素包括直接胆红素（＝０００９、＝００３３、二醇＝＝０００１ｐ．）低密度脂蛋白（ｐ．）雌（ｐ０．００１）、睾厕（ｐ．），相对危险度（ｏｄｄｓｒａｔｉｏ，ＯＲ值）分别为：０．５０２、５．８３９、１．１２７、０．９的。４．多元线性回归分析显示，男性冠也病患者的睾雨和雌二醇水平与反映冠脉狭窄严重程度的改良Ｇｅｎｓｉｎｉ评分之间存在