pted与med治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较

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1、来兩未聲临床區学硕壬学位论文ＰＴＥＤ与ＭＥＤ治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较专业名称：外科学研究生姓名：徐仲抹导师姓名！巧巧利－Ａｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓｓｔ：ｕｄｙｏｆＰＴＥＤａｎｄＭＥＤｉｎ化ｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｒｎｉａｔｉｏｎＡＤｉｓｓｅｒｔａｔｉｏｎＳｕｂｍｉｔｅｄ化ＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＦｏｒ化ｅＣｌｉｎｉｃａｌＤｅｒｅｅｏｆＭ

2、ａｓｔｅｒｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅｇＢＹＸｕ－ｎＺｈｏｎｇｌｉＳｕｐｅｒｖｉｓｅｄｂｙ－Ｐｒｏ色ｓｓｏｒＪｉａｎｇＺａｎｌｉＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＡｒｉｌ２０１５ｐ东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而

3、使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的巧何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢一占＿个研究生签名；鱼货日期东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印、件和电子文档，可Ｗ采用影印缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸一（质论文的内容相致。除在保密期内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ公布包括刊登）论文的全部或部分内容。论文的公布（包括刊登）授权东南大学研究生院办理。－袜Ａ妹批化－。知

4、研巧生签名；叩导师签名；日期：＞７砖）中文摘要ＰＴＥＤ与ＭＥＤ治疗腰椎间盘突出症的近期疗效比较东南大学医学院研究生：徐仲林导师；蒋赞利中文巧要目的：通过比较经皮椎间孔镜下椎间盘切除术（ＰＴＥＤ）与显微内镜下椎间盘切除术（ＭＥＤ）治疗腰椎间盘突出症的近期疗效，探讨各自的最佳适应症。方法：１、回顾性分析自２０１３年７月至２０１４年２月，我科收治的腰椎间盘突出症患者，从符合病例选择标准的患者中随机选择９０例，根据手术方式分为显微内镜下椎间盘切除术治疗组（ＭＥ

5、Ｄ组）和经皮椎间孔镜下椎间盘切除术（ＰＴＥＤ组）。其中ＭＥＤ组４５例，男２６例，女性１９例：ＰＴＥＤ组４５例，男２７例，女１８例。２、通过回顾比较两姐患者手术切日长度、手术出血量、手术时间、术中透视次数、术后卧床时间、术后住院时间Ｗ及患者术前、术后３天、术后３月、术后６月的ＶＡＳ评分和ＯＤＩ评分，对两组患者进行疗效分析。结果：１、ＰＴＥＤ组平均手术切口长度６．．９ｍｍ，手术出血量１２４ｍｌ，８５６ｍｉｎ，手术时间．术中透视次数２４．６次，术后卧床６．化，术后住院２．８ｄ；Ｍ

6、ＥＤ纽平均手术切口长度１７．９ｍｍ，手术出．血量３９８ｍｌ，手术时间４９．６ｍｉｎ，术中透视次数２．５次，术后卧床８０．３ｄ。．化，味后住院６２、在、手术切口长度手术出血量，ＰＴ、术后卧床时间和术后住院时间的比较上ＥＤ组优于ＭＥＤ组，差异具有统计学意文（ＰＣ０．０５）；ＭＥＤ组较ＰＴＥＤ组术中透视次数更少、手术时间更短，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。３、ＰＴＥＤ组和ＭＥＤ组术后ＶＡＳ、ＯＤＩ评分与术前比较，均明显改善（ＰＣ０．０５）；术后短期内腰痛ＶＡＳ评分ＰＴＥＤ組低于

7、ＭＥＤ组，ＰＴＥＤ组腰痛手术改善率优于ＭＥＤ組，差异具有统计学意义（Ｐ＜〇．〇５）；两组术后３月、６月腰痛ＶＡＳ评分相比，两组术后和随访腿痛ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分相比，两組腿痛ＶＡＳ评分、ＯＤＩ评分手术改善率相比，差异无统计学意义＞０．０５）。（Ｐ结论；Ｉ东南大学硕±学位论文ＰＴＥＤ和ＭＥＤ两种微创手术方式均是腰椎间盘突出症的有效治疗方式。ＰＴＥＤ较ＭＥＤ具有手术创伤更小，出血量更少，术后恢复更快等优点。与ＰＴＥＤ相比，ＭＥＤ具有透视射线损伤更小，手术时间更短等优点

8、。关键词Ｉ：椎间孔镜技术：；椎间盘镜；ＰＴＥＤＭＥＤ；腰椎间盘突出症；疗效［ＩＩ英文摘要＾乂－ｃｏｍａｒａｔｉｖｅｓｈｏｒｔｔｅｒｍｅｆｆｅｃｔｓｓｔｕｄｙｏｆＰＴＥＤｐａｎｄＭＥＤｉｎ化ｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＬｕｍｂａｒＤｉｓｃＨｅｒｎｉａ村ｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅＣｏｌｌｅｇｅｏｆＳｏｕｔｈｅａｓｔＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ－Ｐｏｓｒａｄｕａｔｅｉ－ｔ：