he4、ca125联合检测对卵巢癌的临床价值的研究

《he4、ca125联合检测对卵巢癌的临床价值的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R453.2单位代码：10183研究生学号：201272D115密级：公开吉林大学硕士学位论文（专业学位）HE4、CA125联合检测对卵巢癌的临床价值的研究ThestudyoftheclinicalvalueofHE4andCA125combineddetectioninovariancancer作者姓名：郑阳类别：公共卫生硕士领域（方向）：临床评价指导教师：陶育纯副教授培养单位：公共卫生学院2015年12月HE4、CA125联合检测对卵巢癌的临床价值的研究Thestudyoftheclinica

2、lvalueofHE4andCA125combineddetectioninovariancancer作者姓名：郑阳领域（方向）：临床评价指导教师：陶育纯副教授类别：公共卫生硕士答辩日期：2015年12月5日未经本论文作者的书面授权，依法收存和保管本论文书面版本、电子版本的任何单位和个人均不得对本论文的全，部或部分内容进行任何形式的复制、修改、发行、出租、改编等有碍作者著作权的商业性使用（但纯学术性使用不在此限）。否则，应承担侵权的法律责任。吉林大学硕±学位论文原创性声明本人郑重声

3、明：所呈交学位论文，是本人在指导教师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研巧做出重要贡献的个人和集体，均已在文中明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：白日期；年心月心日＾＼ＩＩ令＾０摘要HE4、CA125联合检测对卵巢癌的临床价值的研究目的：探讨HE4以及CA125的联合检测在卵巢癌的诊断和预后评估中的作用。方法：通过收集辽宁省肿瘤医院妇科

4、2010年1月至2012年12月收治的随访资料完整的卵巢切除病例204例。根据手术后的病理结果：卵巢癌124例（A组）；交界性卵巢肿瘤41例（B组）；附加手术以及卵巢上皮来源性的卵巢囊肿39例作为对照（C组）。病人年龄29～82岁，中位年龄46岁。进行病人血清的HE4以及CA125检测分析，利用RT-PCR方法对标本库中的组织标本进行mRNA水平的检测，结合各病例的临床分期、病理分型、转移、预后等临床资料进行统计分析。结果：1.血清HE4测定，A组阳性高于B组具有统计学差异(χ2=108.530，P<0.

5、001)；A组阳性高于C组具有统计学差异(χ2=115.861，P<0.001)；B组与C组比较，两者不具有统计学差异(χ2=0.463，P=0.496)。2.血清CA125测定，A组阳性高于B组具有统计学差异(χ2=89.941，P<0.001)；A组阳性高于C组具有统计学差异(χ2=91.576，P<0.001)；B组与C组比较，两者不具有统计学差异(χ2=0.000，P=1.000)。3.在A组中，HE4与CA125测定结果比较，两者不具有统计学差异(χ2=0.400，P=0.527)。应用HE4检

6、测诊断卵巢癌的敏感度是91.1%，特异度是97.5%；而应用CA125检测诊断卵巢癌的敏感度和特异度分别是88.7%和91.3%。当两者联合检测时，采取并联方法时敏感度接近100%，特异度是89%；采取串联方法时敏感度是80.8%，特异度接近100%。4.在早期卵巢癌时，血清HE4阳性率明显高于CA125阳性率(χ2=4.955，P=0.026)，具有统计学差异；在晚期卵巢癌时，血清HE4阳性率明显低于CA125阳性率，具有统计学差异(χ2=4.403，P=0.036)；HE4阳性率在早期以及晚期卵巢癌中

7、无统计学差异(χ2=0.114，P=0.736)；CA125阳性率在早期卵巢癌明显高于晚I期卵巢癌有统计学差异(χ2=12.997，P<0.001)。在早、晚期卵巢癌病人血清HE4和CA125定量分析中显示，在两组中HE4无统计学差异(t=3.52,P=0.001)；而CA125在A2组中明显高于A1组，具有明显的统计学意义(t=7.78,P<0.001)。在转移组中，血清HE4阳性率高于CA125阳性率，但是两者无统计学差异(χ2=3.207，P=0.073)；在转移和非转移组间进行HE4阳性率比较，虽

8、然在转移组具有较高的HE4阳性率，但是两者比较仍然无统计学差异(χ2=1.739，P=0.187)，而CA125在转移和非转移组中比较也不具有差异(χ2=1.498，P=0.221)。5.应用RT-PCR对卵巢癌组织中HE4mRNA水平进行半定量检测，结果表明：在转移组中其mRNA表达水平高于非转移组。在生存与死亡组中HE4mRNA表达趋势并没有明显变化。结论：1.卵巢恶性、交界性和对照组中血清HE4和CA125阳性率比较结果