145例肾细胞癌患者的临床特点及预后多因素分析

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1、ｉＳＨＨＨ＇？＇；密级：—這ｌｉｉｉｍｉｉｉｉｉｉｉ：巾ＭＷ—Ｍ；硕壬学位论文１４５例督鈍触癌患者的临床特点及预后多因素分析：作者嫂為雲－＿雪指导教师：李刚学科专业：外科学大连医科大学＊打化ｉＶ專＇．■．－．．．中图分类号密级１４５例臀细胞癌患者的临床特点及预后多因素分析Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓ〇干ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ干ａｃｔｏｒｓ于ｏｒ１４５ａｔｅｎｔｓｗｒｅｎａｃｅｃａｒｃｎｏｍａｐｉｉｔｈｌ

2、ｌｌｉ楽雪计：学位论文；３２页表格；４个插图：１２幅指导教师：李刚教授申请学位级别；硕±学位学科（专业）；外科学—培养单位：大连医科大学完成时间：二０五年Ｈ月（化宁省肿瘤医院）答辩委员会主席：独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文是本人在指导教师指导下进行的研究工作及所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人己经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研

3、究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期；日关于学位论女使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行，可Ｗ采用影印检索、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于＂＂（请在ｔＴＦ相应方框内打Ｖ）：．１保密□，在年解密后适用本授权书。＿＿２．不保密０。

4、作者签名：日期：年月日导师签名：日期：年月日目录一、摘要１一（）中文摘要１（二）英文摘要２二、正文４一（）前胃４（二）资料和方法５１．Ｓ５料１．１５１．２判断标准５１３６．术后随访２．统计学方法６（Ｈ）结果７１．单因素分析结果８１．多因素分析结果１５（１７四）讨论（五）结论２１（六）参考文献２２二Ｎ综述２５一（）综述２５（二）参考文献３０四３２、致谢大谨医科大学硕

5、ｄｒ学位论义１４５例腎细胞癌患者的临床特点及预后多因素分析：研究生楽雪导师：李刚摘要目的：本研究通过回顾性分析辽宁省肿瘤医院泌尿外科的１４５例肾细胞癌的手术患者的情况来观察肾细胞癌（ｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａＲＣＣ的临床特点，探讨关于肾，）细胞癌术后预后的影响因素及祀向药物治疗的效果。方法：回顾性的收集辽宁省肿瘤医院２００９年１月至２００９年２月在泌尿外科进１行手术治疗且有病理相关资料的肾细胞癌患者共１４５例的临床病历资料中的ｎ项因素，采用生存函数计算生存率：再将］４５例肾

6、细胞癌病例中的１１项因素进行应用Ｃｏｘ模型将患者中随访数据齐全的１４５例患者的性别、有无血尿、有无腰痛、肿瘤侧别、肿瘤位畳、肿瘤大小、是否淋己结转移、是否肾上腺转移、肿瘤病理类型、手术方式、口服靴向药物种类等因素共１１项因素作为分析因子，计算是否有统计学意义，并分析其预后的影响因素。肾细胞癌患者共１４５例的临床病历资料中的１１项因素采用ＳＰＳＳ１９．０进行统计学分析。１４５结果：例肾细胞癌患者术后第１年的生存率为９７．２％，２年后即术后３年的生存率为９０．３％，统计术后第５年的生存率为６６２％．

7、。单因素分析显示，有无血尿、有无腰痛、淋己结转移、肿瘤大小、肿瘤位置、祀向药物治疗这４个单因素分析＜．＜中有统计学意义（Ｐ００５）ｄＣＯＸ多因素分析畳示，仅淋己结转移和肿瘤大小（Ｐ〇．〇５）是肾癌预后的独立因素，淋己结转移的越远患者术后预后越差。结论：肾细胞癌，的预后与有无淋己结转移肿瘤的大小等因素有关，晚期肾癌患者应用祀向药物可明显延长生存期。关键词：肾细胞癌预后多因素分析１大连医科大学硕±学位论文Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｓｉｓｏｆｒｏｎｏｓｔｉｃｆａｃｔｏｒｓ仿ｒ１

8、４５ａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｙｐｇｐｒｅｎａｌｃｅｌｌｃａｒｃｉｎｏｍａＭａｓｔｅｒｄｅｇｒｅｅｃａｎｄｉｄａｔｅ；ＬｕａｎＸｕｅＳｕｅｒｖｏｓｏｒ：ＬｉａｎｐｉＧｇＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｈｉｓｓｔｕｄｙｂｒｅｔｒｏｓｅｃｔｉｖｅａ打ａｌｓｉｓ