舌鳞状细胞癌患者临床病理因素对预后的影响

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1、舌鳞状细胞癌患者临床病理因素对预后的影响I王斌丁卫华张海云[摘要]目的分析评价舌鳞状细胞癌患者的临床病理因素対预后的影响。方法随访收集46例舌鳞状细胞癌患者的临床资料(包括年龄、性别、病理分级、淋巴结转移、肿瘤大小、肿瘤侵犯中线、临床分期、手术治疗等),采用Kaplan-Meier法计算累积生存率，采川log-rank检验法进行单因素生存分析，应用Cox比例风险模型进行多因素生存分析。结果46例舌鳞状细胞癌患者1年和3年生存率分别为76.1%和58.7%,单因素分析表明：不同病理分级、冇无淋巴结转移、肿瘤是否侵犯中线、是否手术治疗对生存率的影响冇统计学意义(PV0.05),多

2、因素分析则只有是否手术治疗是影响预后的独立因索(戶<0.05)。结论以手术为主的综合治疗是改善舌鳞状细胞癌患者预后的关键。[关键词]舌鳞状细胞癌；临床病理因素；预后ImpactofClinicopathologicalParametersofPatientswithTongueSquamousCellCareinormaonthePrognosisWANGBin,DINGWei-hua,ZHANGHai-yun(DepartmentofStomatology,TheZhangjiagangHospitaiAffi1iatedtoSuzhouUniversity,Zhangji

3、agang215600,China)[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectsofclinicopathologicalparametersofpatientswithtonguesquamouscellcareinoma(TSCC)ontheprognosis.MethodsClinicalfollowupdata(age,gender,histologicaldifferentiation,lymphaticmetastasis,Tumorsize,invasionacrossthemidiineofthetongue,clinical

4、stage,surgicaltreatment)of46patientswithTSCCwerecollected,survivalrateswerecalculatedbyKaplan-Meiermethod,Log-Ranktestwasusedforunivariatesurvivalanalysis,multivariatesurvivalanalysiswasconduetedusingtheCoxproportionalhazardmodel.ResultsTheone-yearandthree-yearsurvivalrateswererespectively7

5、6.1%and58.7%,intheunivariateanalysis,histologicaldifferentiation,lymphaticmetastasis,invasionacrossthemidlineoftheton£ueandsurgicaltreatmentwerefoundtohavesignificant(^<0.05)impactontheprognosisofpatientswithTSCC,Multivariateanalysisshowedthatsurgicaltreatmentwastheindependentfactorforthepr

6、ognosis(P<0.05).ConclusionsItiscrititicalforsurgicaltreatmenttoimprovetheprognosisofthepatientswithTSCC.[Keywords]Tonguesquamouscel1carcinoma;Clinicopatholo£ica]parameters;Prognosis舌鳞状细胞癌(舌鳞癌)是口腔颌面部最为常见的恶性肿瘤[1],它的发生不但严重影响患者的生存质量,而且直接影响到患者的牛•命，如何提高舌鳞癌患者的治愈率、改善患者的牛•存质量、延长患者的生存时间是我们一直在探索的问题。木文

7、通过随访研究46例舌鳞癌患者的临床资料，运川单因素和多因素分析方法來初步探讨影响舌鳞癌患者预后的临床病理因素，从而为舌鳞癌的临床诊治提供一定的参考。1资料与方法1.1入选标准入选标准：①2000年1月〜2006年11月在我院住院治疗的初治患者；②经临床和病理检查确诊为舌鳞状细胞癌；③排除转移癌或多原发癌的患者；④有完整的随访资料，随访至少3年以上。1.2一般资料符合入选条件者46例，其中男26例，女20例；年龄26〜74岁；根据癌细胞分化程度分为I级、II级、III级，即高、中、低分化，患者病理分级为T