结直肠癌中axin2、tgf-β1及smad4的表达及临床意义

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1、授予单位代码10089J学号或申请号13812HebeiMedicalUniversity硕士学位论文在职科学学位结直肠癌中Axin2�TGF-pl及Smad4的表达及临床意义学位申请人：赵青梅导师：张志勇教授专业：病理学与病理生理学二级学院：唐山工人医院2015年3月河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组）的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的

2、论文,第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所，有。否则,承担相应法律责任。//':---研究生签名:师签章•二级学院领导盖章：“年」、月对日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:导师签章••淡^>卞年』月3日目录中文摘要…………………………………………………………………

3、1英文摘要………………………………………………………………………4英文缩写………………………………………………………………………8研究论文结直肠癌中Axin2、TGF-β1及Smad4的表达及临床意义前言………………………………………………………………………9材料与方法…………………………………………………………….10结果……………………………………………………………………15附图……………………………………………………………………18附表……………………………………………………………………24讨论…………

4、…………………………………………………………28结论……………………………………………………………………32参考文献………………………………………………………………33综述一上皮间质转化在肿瘤中用………..………………………………36综述二Axin2、TGF-β在肿瘤中的研展………..…………………………44致谢…………………………………………………………………………51个人简历……………………………………………………………52中文摘要结直肠腺癌中Axin2、TGF-β1及Smad4的表达及临床意义摘要目的：

5、结直肠腺癌是常见的消化道性肿瘤之一，侵袭和转移是其生物学的恶性特征。本课题拟通过检测结直肠癌组织、腺瘤组织及癌旁无瘤粘膜组织中Axin2、TGF-β1及Smad4蛋白的表达变化趋势，进一步分析Axin2、TGF-β1及Smad4蛋白的表达与结直肠癌组织类型、分化程度、淋巴结转移、肿瘤浸润深度及病理分期等临床病理特征间的关系，探讨三者在上皮间质转化中发挥的可能作用及其机制，以及在结直肠癌发生、发展及浸润转移过程中参与发挥的作用，为解释结直肠癌的发生发展提供相应的理论支持。方法：实验标本均来源于河北医科大学附属唐

6、山市工人医院，收集2012年1月-2013年12月的结直肠癌140例、腺瘤41例的术后病理切片及标本存档蜡块，取癌旁无瘤粘膜组织（距肿瘤组织2cm以上，病理证实无癌细胞）134例，采用组织芯片技术重新制作蜡块标本然后切片。采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶免疫组化染色方法（免疫组化SP法）检测结直肠癌组织、腺瘤组织及癌旁无瘤粘膜组织中Axin2、TGF-β1及Smad4蛋白的表达。将研究数据汇总，计数资料则以百分比的形式表示，采用SPSS13.0统计软件对Axin2、TGF-β1及Smad4表达情况进行数据分析

7、，阳性率的比较则采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义，分析Axin2、TGF-β1及Smad4的表达情况与性别、年龄、组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及病理分期等各临床病理特征间的关系。结果：1Axin2在结直肠癌组织、腺瘤组织及癌旁无瘤粘膜组织中的表达：Axin2蛋白在结直肠癌组织、腺瘤组织及癌旁无瘤粘膜组织中不同程度地阳性表达，阳性表达率分别为53.57%（75/140）、65.85%（27/41）、95.52%（128/134），经统计学分析，结直肠腺瘤组和癌旁无瘤粘膜组，结直肠腺癌组

8、和癌旁无瘤粘膜组之间的差别均具有统计学意义(P<0.05)。Axin2蛋白在结直肠癌组织中的表达水平与淋巴结转移及病理分期有关，其中，1中文摘要Axin2蛋白在无淋巴结转移的结直肠癌组的阳性表达率为63.10%（53/84），在有淋巴结转移的结直肠癌组的阳性表达率为39.29%（22/56），Axin2蛋白在有淋巴结转移的结直肠癌中的阳<0.05性表达率较无淋巴结转移明显减低，差别有统计学意义（P<