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时间:2019-03-12
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1、米力农对心力衰竭患者心功能指数及RAAS影响MilrinoneindexofcardiacfunctioninpatientswithheartfailureandtheeffectsofRAAS作者姓名:王阳专业名称:内科学指导教师:吴金义副教授学位类别:临床医学硕士答辩日期:2015年5月27日中文摘要目的:研究米力农对心力衰竭患者心功能指数及RAAS影响。方法:随机选取2012年10月至2014年10月期间入住吉林大学中日联谊医院心血管内科心力衰竭患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例,对照组给予强心、利尿、扩血管等药物,观察组在常规治疗基础上加用米力农静脉注射,
2、疗程为10天,比较两组治疗后左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、左室射血分数(LVEF),每分输出量(CO),每搏输出量(SV)、EA比值,血清N端脑钠肽前体(NT-PROBNP),肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),QTd、QTcd,心率变异性变化。数据录入2SPSS17.0软件进行处理,计数资料采用检验,计量资料采取两样本均数t检验。结果:1.与对照组比较,观察组患者治疗后LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF有改善,但P>0.05,无统计学意义。2.与对照组比较,观
3、察组患者治疗后CO、SV、E/A均较常规治疗组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。3.与对照组比较,观察组患者治疗后,血清NT-PROBNP和RAAS水平下降,差异有统计学意义(P<0.05)。4.与对照组比较,观察组患者治疗后QTd、QTcd显著缩短,心率变异性升高(P<0.05)。结论:在常规心衰治疗基本上,短期应用米力农无严重不良反应,并且能够明显改善心力衰竭患者临床心功能指标,抑制RAAS活性。关键词心力衰竭,心功能指数,肾素-血管紧张素-醛固酮系统AbstractObjective:tostudytheMilrinoneindexofcardiacfunctio
4、ninpatientswithheartfailureandRAASsystem。Methods:randomlyselectedfromOctober2012toOctober2014,duringthefellowshipinjilinuniversityhospitalcardiovascularinternalmedicine,88patientswithheartfailure,wererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,eachgroupof44cases,controlgroupgivenstrong
5、heart,diuresisandexpandbloodvesselsandotherdrugs,observationgrouponthebasisofroutinetherapyplusforcericefarmersintravenous,courseoftreatmentfor10days,comparedthetwogroupsaftertreatmentofleftventricularend-diastolicdiameter(LVEDD),leftventricularcontractionattheendoftheinnerdiameter(LVESD),lef
6、tventricularend-diastolicvolume(LVEDV),leftventricularcontractionattheendofthevolume(LVESV),leftventricularejectionfraction(LVEF),perminuteoutput(CO),strokeoutputratio(SV),EA,n-terminalserumbrainnatriureticpeptideprecursor(NT-PROBNP),renin-angiotensinaldosteronesystem(RAAS),QTdandQTcd,changes
7、inheartratevariability。DataentrySPSS17.0softwareforprocessing,usingcountdata,measurementdatataketwosamplemeanttest.Results:1.ComparedwiththecontrolgroupandobservationgroupaftertreatmentinpatientswithLVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV,LVEFimproved,butP>0
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