血浆纤维蛋白原、D-二聚体与胰腺癌恶性程度相关性的研究

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1、分类号：R6单位代码：10343学号：151001220硕士学位论文论文题目:血浆纤维蛋白原、D-二聚体与胰腺癌恶性程度相关性的研究研究生姓名：卢飞宇学科专业：外科学类型：专业型指导教师：周蒙滔二O一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目:血浆纤维蛋白原、D-二聚体与胰腺癌恶性程度相关性的研究答辩委员会主席：叶再元教授（浙江省人民医院）答辩委员会成员：马烽教授（中国医学科学院）张启瑜教授（温州医科大学附属第一医院张威教授（浙江省人民医院）论文答辩日期：2018年5月27日温州医科大学硕士学位论文目录一英文缩略词中英文对照表…………………

2、…………………1二论文摘要中文摘要………………………………………………………2英文摘要………………………………………………………3三论文正文前言……………………………………………………………5材料与方法……………………………………………………7结果……………………………………………………………10分析与讨论……………………………………………………18小结……………………………………………………………21参考文献………………………………………………………22四附录……………………………………………………………26五致谢……………………………

3、………………………………27六综述及参考文献………………………………………………28七学位论文独创性声明…………………………………………35温州医科大学硕士学位论文英汉缩略词缩写词英文全称中文全称PCPancreaticcancer胰腺恶性肿瘤DDD-dimerD-二聚体FIBFibrinoge纤维蛋白原VTEVenousThrombusEmbolism静脉血栓栓塞PDpancreaticoduodenectomy胰十二指肠切除术PDACpancreaticductaladenocarcinoma胰腺导管腺癌WHOWorldHealthO

4、rganization世界卫生组织AJCCAmericanJointCommitteeonCancer美国癌症协会CA19-9Carbohydrateantigen19-9糖链抗原19-9TNMtumor-node-metastasisTNM分期1温州医科大学硕士学位论文血浆纤维蛋白原、D-二聚体与胰腺癌恶性程度相关性的研究中文摘要背景与目的：胰腺癌是一种恶性程度最高的肿瘤之一，其平均5年生存率约为于1%-6%，胰腺癌死亡率几乎和发病率相同。许多疾病会引起人体凝血系统的变化，本研究通过分析胰腺癌患者D-二聚体和血浆纤维蛋白的水平，探讨D-

5、二聚体、血浆纤维蛋白能否成为评估胰腺癌预后的指标。方法：收集温州医科大学附属第一医院从2010年1月1日至2015年12月31日共确诊为胰腺癌的患者病例资料，收集资料包括：术前D-二聚体、血浆纤维蛋白，肿瘤的病理类型、临床分期、生存时间，随机纳入60例。收集健康体检者D-二聚体、血浆纤维蛋白的检查数据作为对照。应用SPSS22.0统计学软件进行分析，研究血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平是否和胰腺癌的预后相关。以P<0.05为差异有统计学意义。结果：术前胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平和患者年龄、性别、肿瘤的TNM分期、病理类型均不相

6、关，各P值均大于0.05。相较于对照组，胰腺癌患者血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平升高，胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平高于正常值，胰腺癌组D-二聚体值5.42±3.0mg/L、纤维蛋白值2.35±0.99mg/L。血浆D-二聚体水平正常者生存时间长于D-二聚体水平异常者，二者生存时间分别为9.52个月(95%CI，8.42~11.26个月)、3.56个月(95%CI，3.11~4.40个月)，差异有统计学意义(P<0.05)结论：胰腺癌血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平可能与胰腺癌的恶性程度有关，血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平升高

7、的患者比血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平正常者生存时间短，提示血浆D-二聚体、血浆纤维蛋白水平可以作为评估胰腺癌预后的指标。关键词:胰腺癌，D-二聚体，血浆纤维蛋白，生存时间2温州医科大学硕士学位论文3温州医科大学硕士学位论文Studyontherelationshipbetweenplasmafibrinogen,D-dimerandthemalignantdegreeofpancreaticcancerAbstractAbstractAims:Pancreaticcancerisoneofthemostmalignanttumorsw

8、ithanaverage5-yearsurvivalofabout1%to6%.Pancreaticcancermortalityisalmostthesameastheincidence.M