三种区域阻滞麻醉方法用于患儿包皮环切术的效果比较

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1、分类号：R4单位代码：10343学号：151002392硕士学位论文论文题目:三种区域阻滞麻醉方法用于患儿包皮环切术的效果比较研究生姓名：连朝辉学科专业：麻醉学类型：专业型指导教师：上官王宁二O一八年五月温州医科大学硕士学位论文论文题目:三种区域阻滞麻醉方法用于患儿包皮环切术的效果比较答辩委员会主席：祝胜美教授浙江大学附属一院答辩委员会委员：姚明教授嘉兴市第一医院刘华程主任医师温州医科大学附属二院论文答辩日期：2018.05.181温州医科大学硕士学位论文目录缩略词表..................................................3中文摘要.........

2、.........................................4英文摘要..................................................5前言......................................................7资料与方法................................................8结果.....................................................12分析与讨论..............................

3、.................14结论.....................................................17参考文献.................................................18附录.....................................................20致谢.....................................................23综述.....................................................

4、24参考文献.................................................33独创性声明...............................................372温州医科大学硕士学位论文缩略词表缩略词英文全称中文全称ASAAmericanSocietyofAnesthesiologists美国麻醉医师学会BMIBodyMassIndex身体质量指数NIBPNon-invasiveBloodPressure无创血压ECGElectrocardiogram心电图SpO2Pulsebloodoxygensaturation脉搏血氧饱和度P

5、etCO2Endtidalcarbondioxidetension呼气末二氧化碳分压MACMinimumAlveolarConcentration最低肺泡有效浓度cmCentimeter厘米MHzMegaHertz兆赫MAPMeanArterialPressure平均动脉压HRHeartRate心率NRSNumericalRatingScale数字等级评定量表hHour小时PACUPostAnesthesiaCareUnit麻醉后恢复室SPSSStatisticsPackageforSocialScience统计软件包3温州医科大学硕士学位论文三种区域阻滞麻醉方法用于患儿包皮环切术的效果比较中

6、文摘要目的：比较超声引导下改良阴茎背神经阻滞、神经刺激仪引导下阴部神经阻滞和骶管阻滞应用于患儿包皮环切术的效果，为患儿包皮环切手术麻醉提供参考。方法：选取拟行包皮环切术的患儿60例，ASA分级I级，年龄6～12岁。将其随机分为3组：超声引导下改良阴茎背神经阻滞组（DP组）、神经刺激仪引导下阴部神经阻滞组（PN组）和骶管阻滞组（CB组），每组20例。均采用丙泊酚-七氟烷静吸复合诱导并置入喉罩、保留自主呼吸、七氟烷维持麻醉的方法。穿刺成功后，DP组注入0.25%的罗哌卡因0.25ml/kg，PN组注入0.25%的罗哌卡因0.3ml/kg，CB组注入0.25%的罗哌卡因0.5ml/kg。记录3组患儿

7、区域阻滞麻醉操作时间、苏醒时间、术中不同时间点MAP和HR以及术中镇痛不足、呼吸抑制、术后躁动、恶心呕吐、下肢运动阻滞等不良反应发生情况。采用NRS评分对患儿苏醒时、术后2h、4h、8h、24h行疼痛评分，当NRS评分≥4分或患儿有镇痛需求时，给予对乙酰氨基酚栓行补救镇痛，记录对乙酰氨基酚栓使用情况。结果：3组患儿年龄、身高、体重、手术时间、苏醒时间、术中镇痛、术后躁动、恶心呕吐等比较差异无统计学