残疾人社会工作实务

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1、残疾人社会工作实务　　残疾人是社会中特殊的有困难群体，应该受到社会的特殊关怀与照顾。残疾人社会工作的发展程度，从一个侧面反映出一个国家的文明程度。残疾人社会工作体系的建立与发展，不仅直接造福于广大残疾人，而且对整个社会的经济、政治和文化产生着重要的影响。　　残疾现象和问题由来已久。传统上，对于残疾问题的认识多局限于疾病的范畴，对其定义和分类也简单和直接，如盲、聋、哑、跛、疯等都属于残疾。始于两次世界大战之间，普及于20世纪五六十年代的新兴综合学科——康复学，则着重疾病导致的各种后患，并以综合的措施尽量恢复个人的日常生活能力和

2、社会参与能力。　　1980年，世界卫生组织首次编写出版了一本关于残疾的国际分类手册，精细地区分了疾病引起的不同后果。根据这本手册，残疾具有三方面的含义：（1）身体或心理方面的缺点或限制，通常以损害（impairment）来表示；（2）这些损害必定会导致身体功能丧失或减少，通常以失能（disability）来表示；（3）这些失能者，倘若遭受社会的歧视或环境的限制，就会形成障碍，使其无法发展潜能或独立生活，这就成为残疾，通常以社会功能残疾（handicap）来表示。　　我们认为残疾是指人体某部分因病伤造成缺损或生理功能障碍，在心

3、理适应和社会适应方面出现问题，影响日常生活，不能发挥正常功能。　　以缺陷为标准，残疾人一般可分为智力残疾、肢体残疾、听力残疾、视力残疾、语言残疾等五种：　　（1）智力残疾：指智力明显低于一般人的水平（通常是指智商在70以下），并表现出适应行为的障碍的现象。智力障碍通常以智能不足程度的轻重予以分类，多数国家将智力残疾者分为三种：轻度、中度、重度。　　（2）肢体残疾：由于发育迟缓、中枢或周围神经系统发生病变、外伤，或其他先天、后天性骨骼肌肉系统的缺损，或疾病而形成的功能丧失或功能障碍的状况。肢価残疾的种类分为：上肢、躯干或下肢残

4、疾。三类残疾程度，各分为重度、中度、轻度。　　（3）听力残疾：指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声（经治疗一年以上不愈者）。听力残疾包括：聋（听力完全丧失）及重听（有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往）两类。　　（4）视力残疾：指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其他疗法而不能恢复功能者（或暂时不能通过上述疗法恢复视力功能者），以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其他活动。视力残疾包括盲和低视力两类。　　（5）语言残疾：指声音机能或语言机能障碍，与人沟通困

5、难或完全无法沟通。类别包括：发声器官失常、声音失常、口吃、语言发展落后、裂颚、脑麻痹、听力损害、失语症。　　如果一个人同时患有上述两种或两种以上的残疾则为多重残疾。　　残疾问题是全球性普遍存在的问题。据世界卫生组织统计推算，全球约有5亿以上的残疾人，其中约1/3为儿童，3/5在发展中国家（其中仅有1%获得协助和康复服务）。另据国际劳工组织估计，约1/3残疾人为妇女。在许多国家里，每10个人中至少有一个残疾人，至少有25%的人因与残疾人有关而受到不利的影响。　　1987年，我国进行了首次全国性的五类残疾人抽样调查。在被调查的3

6、69816户、1579314人中，有残疾人的家庭占18.10%、残疾人占4.90%。据此抽样结果推算，目前全国五类残疾人共有6000多万，约占全国总人口的5%，平均每5个家庭中就有一个家庭有残疾人。各类残疾人所占比例为：视力残疾人占14.6%，听力言语残疾人占34.3%，智力残疾人占19.7%，肢体残疾人占14.6%，精神残疾人占3.8%，多重和其他残疾人占13%。残疾人的数量居世界之最。若按世界卫生组织厘定的九类残疾人标准，则我国有近亿的残疾人。　　　　残疾人群体作为一个特殊的群体，有着与常人不同的一些基本特征：　　（1）

7、生理上的障碍性是残疾人群体的首要特征。这一特征源于残疾人自身的特殊性，他们一般是由于生物器官（组织）的缺陷、损伤而使他们难以象正常人那样生活，更不用说公平地参与社会竞争。　　（2）经济上的低收入性是残疾人群体的普遍特征。残疾人群体通常都是经济上的低收入者，其经济收入低于社会人均收入水平，甚至徘徊于贫困线边缘。经济上的低收入也进一步造成了残疾人群体的生活脆弱性，一旦遭遇疾病或遭遇到其他灾害，他们很难具有足够的承受能力。　　（3）生活上的贫困性是残疾人群体的典型特征。经济上的低收入性决定了残疾人群体在社会生活中的贫困性，既表现为

8、生活必需品的占有量低下，也表现为生活质量的低层次性。在其消费结构中，恩格尔系数高达80%~100%。　　（4）政治上的低影响力。残疾人群体在社会分层体系中处于底层，他们的政治参与机会少，对于政治生活的影响力低。作为弱势群体，残疾人群体由于“远离社会权力中心”，较少参与社会政治活动，难以影响