额颞小骨瓣开颅在高血压脑出血手术治疗中的应用

《额颞小骨瓣开颅在高血压脑出血手术治疗中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯目录符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯刖舌材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯结果”讨论结论⋯⋯⋯⋯⋯附图·参考文献⋯⋯综述致‘谢⋯⋯⋯⋯⋯·25⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29攻读学位期间发表的学术论文原创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯·42铡、骨瓣开颅在高血压脑出曲手术治疗中的应用研究生：黄孝国专业：外科学导师：黼教授中文摘要目的通过比皎额颞小骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术和传统大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术2种不同手术方式在治疗老年高血压性基底节区脑出血并发脑疝患者中的疗效，进—步提高手术治疗水平，改善预后，从而老年高血压性基底节区脑出血并发脑疝

2、患者的治疗提供指导。方法选择2012年1月至2013年1月在我院神经外伴毛涝高血压脑出血患者，将符合入选条件的病人随机分为观察组和对照组，观察组31人行翥瘸融I、骨瓣开颅去鹭斑}减压，对照组31行传统大骨瓣开颅去骨瓣减压，分别记录观察组及对照组住院期间病死率、再出血发生率、并发症发生率及治疗后3个月GOS评分。并进行统计学分析，评价二种术式在治疗高血压脑出血懒。结果‘观察组与对照细住院期间病死率分别为12．9％、19A％，差异无统计学意义口>0．05)；观察组与对照组再出血发生率分别为9．7％、12．9％，差异无统计学意义口>0．05)。观察组与对更《

3、i组并发㈣iJ为19A％、48．4％，差异㈣义㈣．吵；僦治疗3个月后GOS评估预后明显优于对照组，差异有统计学意义①锄．05)。结论对于老年高血压性基底节区脑出血并发脑疝患者，额颞小骨瓣开颅血肿清除术较传统大骨瓣开陨血肿清除术能明显降低并发症发生率，改善患者预后，目无需再次手术修补颅骨，值得推广。关键词高血压脑出血；脑疝；颅骨切开术THEAPHJCAⅡONOFT日EM匮TEl0D0F咖SMAIJ．MANAGEM匝NT0FB姗硼Ⅵ唧丑：Y科口圈哑Ns】[VEObjectiveToexplorethethe即euticeffectsofm皿lall敷臌嘲瞰

4、lpc碍dccompre&sivecraniectomyk和融0maandtra础onallarge岱叩幻电釉弘珂矗：cI加印陀《．Ⅳecmniectomyk缸lad．姗inelderlypatientswithhypertensivecerebralhemon五ageinthebasalgmglionpartofthebraincomplicatedcerebralhemia，for均isingthe跚r西caltmalmeutlevelfurtherandimpmv迦prognosisforthesep蛐，providingthedinical粤血

5、lal】∞缅theSe弘触．Methods62p西ientswithhypertensivecerebrah跚∞矗bage，admittedtoourhospitalfromJanuary2011toJanuary2012，喊randomlydividedintoa甲口i玎蒯罂ol霉Qe锄困withsmallfronto--temporydeeompmssiveeraaiectomyh舶均幻m卿1)andeonlmlgroup(treatedwithtraditionallarge岔0r曲吨孤】p吖d￡：c(赃驴暇商yecraaiectomy㈣31)。

6、Thecase蛐，Ie-bl∞dmgandcomplicationandGlasgooutcomescalecoresafter3monthstreatmentwereavlalyzedandcomparedbetweenthe29roups．ResultsthecasefmlityrateⅥ憾12．9％and19．4％intheexpefimeutalgroupandcontrolgmup，respectively，withoutsignificantdiffermces(p>0．05)；therateofre-bleedingwas9．7％and1

7、2．9％inthe2grout)Swithoutsi掣Jifi,zm固南：即c如>O．05)．mincidenceofeomplieationswaS19．4％and48．4％inthe29roupswithsignificantdiffetentxr如<0．05)；aftertreated12weeks，the$COI：esofGlasgowoutcomescaleintheexperimemalgroupweresIl唧ortothoseinthecontrolgroupO<0．05)．Conclusion2Ascomparedwithlargef

8、ronto-temporydf：C10rnI玳姗craniectomyhematoma，the