酮症起病的中青年糖尿病患者的临床特征及分型

《酮症起病的中青年糖尿病患者的临床特征及分型》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、酮症起病的中青年糖尿病患者的临床特征及分型⑧论文作者签名：堡至墨∑指导教师签名：乞兰竺三堑，论文评阅人1：洪郁芝主任医师，杭州市中医院评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员1：委员2：委员3：委员4：委员5：王永健副主任医师浙江大学医学院附属第二医院单鹏飞副主任医师浙江大学医学院附属第二医院楼雪勇主任医师金华市中心医院答辩日期：2013年11月26日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包

2、含为获得逝鎏盘堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：勘易，I签字日期：哆年。1月yb日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝姿态堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝姿盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：导师签名：乞王心签字日期：w蛤年L’月吻日签字日期：q哆年‘／月

3、』咱浙江大学硕士学位论文致谢致谢值此论文完成之际，首先衷心感谢我的导师任跃忠教授，从课题的设计、撰写和修改完成无不凝聚着导师的心血。他那渊博的学术知识、敏锐的科研眼光、严谨的科学态度，使我受益非浅，终身难忘!在他的身上，我不仅学到了许多科研方法，更领悟了许多做学问的道理。在未来的工作中，我将永远铭记任老师的教诲，更加努力、刻苦的钻研学习，不辜负导师的期望。在此我要再一次的感谢他对我的指导，更要感谢他对我的培养，并希望在今后的工作中继续得到他的教诲。谨向任跃忠老师致以我最崇高的敬意和感谢。同时也要感谢在我研修期间给予我帮助和指导的所有浙江大学附属第二医院的老师们以

4、及金华市中心医院内分泌科的楼雪勇主任等，你们在科研领域中给予我莫大的帮助和指导，使我这个门外汉在日积月累的学习中逐渐成长，学会了如何搜索科研文献，学会了很多科研和统计方法，提高了我的科研能力。我的一点一滴的成长都离不开你们，你们将是我终身学习的榜样。感谢对我硕士论文进行评审的各位专家教授，感谢你们百忙之中抽出时间对我的论文进行评阕，感谢你们对论文的指导和提出的宝贵意见!最后感谢我的父母、我的丈夫以及我可爱的儿子，你们默默的奉献和一贯的支持与鼓励，是我信心和勇气的来源!感谢许许多多帮助、支持和鼓励我的人们。我会永远记住他们并心存感激!浙江大学硕士学位论文中文摘要酮

5、症起病的中青年糖尿病患者的临床特征及分型浙江大学医学院内科学(内分泌代谢病学)硕士研究生黄华英导师任跃忠教授中文摘要目的：探讨酮症起病的中青年糖尿病患者的临床特征及分型。方法：选取金华市中心医院自2010年5月至2012年5月收住入院的71例酮症起病的中青年糖尿病患者，根据自身抗体分为阳性组、阴性组，抗体阴性组再根据体重指数(BMI)分为肥胖组与非肥胖组，根据B细胞功能保留与否分为B+组与B．组，比较不同组别在性别比(男／女)、年龄、家族史、高血压史、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlC)、空腹C肽(FCP)、血脂等方面的差异，并对其随访观察至少半年，6

6、个月后比较各组血糖、胰岛功能及临床缓解、胰岛素依赖情况。并取非酮症起病2型糖尿病50例作为对照组。结果：1、酮症起病中青年糖尿病患者平均年龄41岁，63．4％为超重或肥胖患者，男性明显多于女性，男／女为1．84：1，合并血脂紊乱多，大多数可停用胰岛素治疗；Ⅱ浙江大学硕士学位论文中文摘要2、酮症起病中青年糖尿病具有2型糖尿病许多类似的临床特点和病理生理特3、酮症患者抗体阴性组较之阳性组，起病时糖尿病家族史、高血压病史、体重指数、胰岛功能有显著差异；6个月后胰岛功能恢复明显好于阳性组，且临床缓解和停用胰岛素比例明显高；4、酮症抗体阴性患者中肥胖组较之非肥胖组，起病时

7、体重指数、高血压史、糖尿病家族史有显著差异；6个月后胰岛功能明显好于非肥胖组，血糖水平下降更明显，临床缓解和停用胰岛素比例高；5、酮症抗体阴性患者中B+组较之B．组，起病时体重指数、甘油三酯、空腹C肽水平有显著差异；6个月后胰岛功能明显好于B．组，血糖控制更好，临床缓解和停用胰岛素比例高。结论：酮症起病的中青年患者以男性肥胖居多，多合并血脂紊乱，大多数在短期胰岛素治疗后可改用口服药物，甚至部分达临床缓解，分型上多数可归为2型糖尿病。关键词：糖尿病酮症肥胖中青年m浙江大学硕士学位论文英文摘要CHIIicalcha豫cteris廿璐andcl邪s墒cationofy

8、oungandIIlid