中医技能基本操作

《中医技能基本操作》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、三、中医基本操作1、指切进针法①用左手拇指或食指端切在穴位旁；②右手持针紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴；③此法适用于短针的进针。2、夹持进针法①用左手拇食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面；②右手捻动针柄，将针快速刺入腧穴；③此法适用于长针进针。3、艾条雀啄灸医.学.全.在.线.网.站.提供①根据病症选择施灸部位；②将艾条点燃，对准施灸部位；③象鸟雀啄食一样，一上一下活动施灸；另外也可左右移动或反复旋转施灸。④灸至皮肤潮红为度。艾条温和灸①将艾条一端点燃，对准施灸部位，约距皮肤0.5-1寸

2、左右进行熏烤；②使患者局部有温热感而无灼痛感，一般每处约灸3-5分钟，至皮肤红晕为度；③对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中指，置于施灸部两侧，以感知患者局部受热程度，随时调节施灸距离，防止烫伤。闪火拔罐法①暴露应拔罐的部位；②准备好相应物品；镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等；③用镊子夹住酒精棉球一个，将火点燃，使火球在罐内绕1~3圈后，将火退出，迅速将罐扣在相应拔罐的部位（燃烧棉球不可触及罐口)。揉法的操作。①用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位；②以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动；③动作连贯

3、并能持续一定时间。舌苔的望诊包括什么内容？白腻苔主何证？黄腻苔主何证？①舌苔的望诊包括苔色和苔质；②白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。③黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证舌体的望诊包括什么内容？舌瘀斑主何证？①舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉；②舌瘀班主血瘀证等。舌体的形质望诊包括什么内容？舌胖大有齿痕主何证？①舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征；②舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。如何望舌体？①病人采用坐位或仰卧位；②光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；③伸舌姿势：自然地伸舌

4、于口外，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口。④望舌质部位顺序：先舌尖、舌侧、舌根；⑤望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。如何望舌下脉络？①病人、]用坐位或仰卧位；②光线充足，必须使舌面光线明亮，便于观察；③伸舌姿势：病人先张口，舌体向上颚方向翘起，舌尖轻抵上颚，舌体自然松弛，舌下脉络暴露；④望形状：粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等⑤望颜色：淡红、紫红、青紫、暗红等。如何按虚里？：①病人取坐位或仰卧位，医生居病人之恻或对面；②暴露胸部；③按部位：左乳下第四、五肋间，乳头下稍内侧，心尖横动处；④感觉动气的强弱；

5、⑤感觉动气的至数和聚散。按肌肤的主要内容有哪些？①寒热：了解人体阴阳的胜衰，表里虚实和邪气轻重；②润燥滑涩：了解人体汗出，气血津液盈亏情况；③疼痛：虚实；④肿胀：水肿及气肿；⑤疮疡：判断证之阴阳。如何按手足？其内容有那些？①病人取坐位或仰卧位，医生居病人之对面或右侧；②充分暴露病人的手足；③触摸冷热，查寒热虚实及表里顺逆；④比较诊法：手足心与手足背，手心与上额等；⑤有无水肿与气肿或按小儿手指：指尖、中指。按手足的意义①推测疾病的寒热属性患者手足具冷多为阳虚阴盛，手足俱热多为阳盛或阴虚。②辨别外感或内伤证患者手足背热盛，

6、多为外感发热，手足心热盛，多为内伤发热，若手心热于前额，为里热，额上热于手心为表热。③测知阳气的存亡重症患者若手足温知阳气尚存，积极治疗病可愈。若手足厥冷，预后不佳。寸口脉诊的操作。①病人取坐位或仰卧位，手臂放平，和心脏近同一水平，直腕，手心向上，并在腕关节面垫上脉枕；②用左手按病人右手，用右手按病人左手；③首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉，接着以食指取寸脉，无名指取尺脉；④三指应取弓形，指头齐平，以指腹按触脉体；⑤分轻、中、重三种力量切脉。请演示拍法和理指法的操作方法。 答：拍法：操作时手指自然并拢，掌指关节微屈，平

7、稳而有节奏地拍打患处3~5遍。理指法：一手食、中指屈击呈钩状，挟住患者手指的两侧，自根部往指尖部进行滑利捋扯动作。请演示针灸时进针的一般操作方法。 答：一般右手持针，称为“剌手”；左手辅助，称为“押手”。剌手的拇、食、中三指挟持针柄，其状如提毛笔，进针时运用指力使针尖剌入皮肤，再捻转剌向深层。押手主要是固定穴位，减少进针时疼痛，以及使针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。请演示推拿擦法和推法。 答：擦法：用手掌大鱼际或掌根后小鱼际附着于一定部位，进行直线来回磨擦。    推法：用掌面或食指、中指、无名指指面，附着于一定部位，以

8、腕关节连同前臂做节律性的连环运动。 请演示针灸中不慎针身断裂残留在患者体内如何处理？ 答：嘱患者不要紧张、不要乱动，以防断端向肌肉深层陷入。如断端还在体外，可用手指或摄子取出；如断端与皮肤相平，可挤压针孔两旁，便断端暴露体外，用摄子取出；如针身完全陷入肌肉，应在X线下定位，用外科手术取出。请演示并简述针灸时出现弯针现象如何处理。