背俞穴埋线疗法对非糜烂性反流病患者任督二脉穴位皮温与反流症状的影响及其相关性探讨

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3引正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71主要研究内容⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.71.1背俞穴埋线疗法对NERD患者任督二脉主要穴位皮温的影响⋯..71.2背俞穴埋线疗法对NERD患者治疗前后症状评分的影响⋯⋯⋯71.3研究方法和实验方案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..71.3.1病例选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.71.4治疗方案.j⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.91.4.1背俞穴埋线疗法组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..、⋯⋯⋯..91.4.2西药治疗组⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101.5观察

2、指标和方法⋯..j⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..101.5.1穴位皮温检测⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..101.5.2症状积分观察⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.111.6数据统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..122结果与分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.122.1一般情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..122.1.1治疗组与对照组性别比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..122.1.2治疗组与对照组年龄比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.122.1.3治疗前后主要症状积分比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.132.1.4临床疗效比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.142.1.5治疗前后患者指定穴位皮肤温度的比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、.143讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..153.1胃食管反流病的流行病学和危险因素的探讨⋯⋯⋯⋯⋯..153.2现代医学对胃食管反流病的定义及发病机制的探讨⋯⋯⋯..163.3胃食管反流病诊断与问卷调查的探讨⋯⋯.⋯⋯⋯⋯j⋯.213.4中国古籍对非糜烂性反流病的探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.223.5NERD中医病因病机探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.243.6NERD的治疗现状探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯253.7穴位埋线疗法改善NERD的主要症状机理探讨⋯⋯⋯⋯⋯.283.8选用背俞穴位进行埋线治疗的机理探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯O--a.303.8.1背俞穴与NERD关系⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯303.8.2选择背俞穴治疗的依据⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯313.8.3背俞穴选穴处方依据⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..343.9穴位皮温监测在NERD治疗中的应用意义探讨⋯⋯⋯⋯⋯.353.10基于本研究结果的探讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..373.10.1治疗前后症状积分比较分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.373.10.2主要穴位皮温监测分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..373.10.3背俞穴位埋线治疗NERD的中医治疗机理探讨⋯⋯⋯⋯.384问题与展望⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..39结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..41㈣删㈣洲删㈣舢㈣圳舢Y2359242参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯..42附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..47综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..48致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..79攻读学位期间发表的学术论文目录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.80广西中医药大学研究生学位论文作者声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。.81个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯82中文摘要目的:本项目将通过对NERD患者治疗前后任督二脉主要穴位的皮温变化及反流症状相关性的分析,揭示NERD的经络相关病机及背俞穴埋线疗法治疗本病的机理。方法:采用随机平行对照的试验方法,将符合纳入标准的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予背俞穴埋线疗法治疗,每周埋线1次,疗程3周

6、;对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片5mgpotid联合兰索拉唑肠溶片15mgpoql2h,3周为1疗程。以治疗前后胃食管反流病RDQ问卷调查进行烧心、反酸或反食、胸痛症状评分及疗效分析;以疗程前后任督二脉主要穴位皮温的变化情况探讨中医治疗机理。全部实验数据均采用SPSSll.5分析软件进行统计分析,计量资料均采用均数±标准差(x±S)表示,+正态分布数据采用t检验,非正态分布数据采用秩和检验;计数资料采用z2检验;等级资料采用秩和检验处理。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和80.O%,两组比较,差异有非常显著性意义(P

7、显改善(P<0.05);治疗组与对照组治疗后烧心、胸痛、反酸、反食的症状积分比较,差异均有非常显著性意义(P<0.05),说明治疗组在改善患者症状方面优于对照组。通过红外热像仪主要观察穴位(命门、至阳、大椎、中脘及关元)的穴位皮温明显较治疗前升高,具有显著差异(P<0.05),而西药组(命门、至阳、大椎、中脘及关元)穴位皮温治疗前后无显著差异(P<0.05)。其中治疗组与对照组治疗前膻中穴位温度比较无显著差异(P<0.05),治疗后

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