焦虑抑郁及生活事件对非糜烂性胃食管反流病的影响.pdf

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1、分类号：密级：公开学号：2015210911单位代码：10759石河子大学硕士学位论文焦虑抑郁及生活事件对非糜烂性胃食管反流病的影响学位申请人赵敏指导教师陈卫刚教授申请学位门类级别临床医学硕士学科、专业名称内科学研究方向消化系统疾病所在学院医学院中国·新疆·石河子2018年5月TheeffectofanxietyanddepressionandlifeeventsonnonerosivegastroesophagealrefluxdiseaseADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPa

2、rtialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofMedicineDissertationSupervisor:Prof.ChenWei-gangZhaomin(Medicine)Supervisor:ChenweigangMay，2018摘要目的：利用焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale，SAS)、抑郁自评量表(self-ratingdepressionscale，SDS)及生活事件量表(LifeEventScale，LES)评分评价非糜烂性胃食管

3、反流病(Non-erosiverefluxdisease,NERD)组及健康体检组焦虑、抑郁水平及生活事件情况，利用胃食管反流病问卷(gastroesophagealrefluxdiseasequestionnaire，GerdQ)评分评价NERD组与健康对照组反流症状严重程度，分析焦虑、抑郁及生活事件是否为NERD的影响因素,分析焦虑、抑郁水平及生活事件与NERD症状严重程度是否相关。方法：以严格的纳入及排除标准，从2016年11月至2017年12月就诊于石河子大学医学院第一附属医院消化内科的患者中选取NERD患者135例为NER

4、D组，从同时期就诊于石河子大学医学院第一附属医院门诊及体检中心健康志愿者中选取133名为健康对照组。使用自我评价式调查问卷方式，由NERD组及对照组患者独立完成SAS评分、SDS评分、LES评分及GerdQ评分。采用Mann-Whitney秩和检验分析对NERD的影响因素进行分析，P<0.05时，认为差异有统计学意义。采用Spearman秩相关检验分析对GERDQ评分与焦虑评分、抑郁评分及生活事件评分之间的关系，P＜0.05时，认为差异有统计学意义。结果：NERD组共135人，年龄在19-79岁之间，健康对照组共133人，年龄在18

5、-78岁之间，两组在性别构成上差异无统计学意义（2=0.009，P=0.925）。NERD组焦虑比率明显高于健康对照组（2=74.383，P＜0.001）。NERD组抑郁比率明显高于健康对照组（2=17.882，P＜0.001）。NERD组与健康对照组BMI指数差异有统计学意义（z=-2.977，P=0.003），SAS评分差异有统计学意义（z=-11.031，P＜0.001），SDS评分差异有统计学意义（z=-11.031，P＜0.001）；LES评分差异有统计学意义（z=-2.179，P=0.029），负性事件评分差异有统计学意

6、义（z=-2.187，P=0.029）。GerdQ评分与SAS评分正相关（r=0.649，P＜0.001），与SDS评分正相关（r=0.597，P＜0.001），与LES评分正相关（r=0.286，P=0.042）。与负性生活事件评分正相关（r=0.291，P=0.038）。结论：1.焦虑、抑郁、生活事件是NERD的影响因素。2.随着焦虑程度、抑郁程度及生活事件（尤其是负性生活事件）影响程度的加深，NERD患者症状加重。关键词：非糜烂性胃食管反流病；焦虑；抑郁；生活事件；胃食管反流病问卷IAbstractObjective:Usin

7、gtheself-ratingAnxietyScale(SAS)andself-ratingDepressionScale(SDS)andLifeEventScale(LES)scoreforevaluationofNon-erosiverefluxdisease(NERD)groupandhealthygroup'sanxietyanddepressionandlifeevents.Usinggastroesophagealrefluxdiseasequestionnaire(GerdQ)scoretoevaluatethesev

8、erityofregurgitationinNERDgroupandhealthycontrolgroup.Toanalyzewhetheranxiety,depressionandlifeeventswerethefactorsaf