社区感染性金黄色葡萄球菌耐药现状及对喹诺酮类药物耐药机制研究

社区感染性金黄色葡萄球菌耐药现状及对喹诺酮类药物耐药机制研究

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3、1111111111删1111111111111Y2914849缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.5前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1/日q吕⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯第一部分社区感染性金黄色葡萄球菌临床分布及耐

4、药特性研究材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l3第二部分金黄色葡萄球菌对喹诺酮类抗菌药物耐药机制及流行性研究材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27分析与讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31,J、结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33正丈参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3

5、8综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39综述参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯44独创性声明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47万方数据温州医科人学坝1.学位论文缩略词表缩写英文全称中文全称CLSIClinicalandLaboratoryStandardInstitute临床实验室标准化研究所MICMinimalInhibitoryConcentration最低抑菌浓度SSusceptible敏感IIntermediate中介RResistant耐药PCRPolymeraseChainReaction聚合酶链反应dNTPDe

6、oxynucleosidetriphosphate三磷酸脱氧核苷CIPCiprofloxacin环丙沙星LEVLevofloxacin左旋氧氟沙星NORNorfloxacin诺氟沙星P—GPenicillin.G青霉素GFOXCefoxitin头孢西丁ERYErythromycin红霉素TETTetracycline四环素TECTeicoplanin替考拉宁NITNitrofurantoin呋喃妥因NALNalidixicacid萘啶酸CCCPCarbonylcyanochlorobenzenehydrazone羰基氰基氯苯腙aaAminoacid氨基酸万方数据温州医

7、科人学顶’Ij学位论文QRDRQuinoloneResistance—DeterminingRegion喹诺酮类药物耐药决定区PMQRPlasmid—MediatedQuinoloneResistance质粒介导的喹诺酮类耐药MHMueller-Hinton水解酪蛋白PFGEPulsedFieldGelElectrophoresis脉冲场凝胶电泳nSTrishydroxymethylaminomethane三羟甲基氨基甲烷SDSSodiumdodecylsulfate十二烷基硫酸钠耐甲氧西林金黄色葡萄球MRSAMethicillin—resistantStaphylo

8、eoceusaureus菌qnrquinoloneresistance喹诺酮耐药基因qepAquinoloneeffluxproteinA喹诺酮外排蛋白基因MPCMutationpreventconcentration预防突变浓度万方数据温州医科人学硕Jj学位论文社区感染性金黄色葡萄球菌耐药现状及对喹诺酮类药物耐药机制研究中文摘要目的1.了解温州医科大学附属第一医院2010~2011年问从社区感染患者标本中分离的金黄色葡萄球菌的耐药特征,为临床抗菌药物选择提供依据。2.研究2010~2011年不依赖耐药背景的金黄色葡萄球菌对喹诺酮类抗菌药物耐药特征及喹诺酮类药物耐药机

9、制。3.研究质粒介导的喹诺酮类耐药基因的流行性。方法1.回顾性调查2010~2011年问社区感染患者标本中分离的金黄色葡萄球菌的临床分布特点,分析金黄色葡萄球菌的耐药特性。2.琼脂稀释法检测所有分离菌株对左旋氧氟沙星、环丙沙星的最低抑菌浓度(MIC)值。3.细菌对喹诺酮类药物三个耐药机制的分析:(1)主动外排机制检测:相同条件下检测并观察含与不含羰基氰基3一氯苯腙(CCCP)条件下菌株对喹诺酮类药物的MIC值的变化,分析主动外排机制存在对细菌MIC值的影响。(2)染色体介导喹诺酮耐药机制检测:PCR扩增染色体介导的grlA和gyrA基因,并分析其突变

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