择期手术患儿术前禁食禁水的干预性研究

择期手术患儿术前禁食禁水的干预性研究

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时间:2019-03-09

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1、万方数据复旦大学硕士学位论文择期手术患儿术前禁食禁水的干预性研究Clinicalresearchofpreoperativefastinginchildpatientsundergoingtime—electiveoperation系:护理学院业:护理学生:李变指导老师:张玉侠主任护师导师小组:陈劫主管护师王炫副主任医师二零一三年五月院专学万方数据目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3第一部分

2、前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..5第二部分文献回顾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..10一、术前禁食、禁饮持续的时间⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lo二、术前禁食期间允许摄入的食物种类⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12三、术前禁食期间允许摄入的液体量⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..14第三部分相关概念⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17第四部分研究目的⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18第五部分研究方法⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.19一、科研设计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..19二、研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..19三、研究场所⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..21四、研究工具⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..22五、干预方案⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..22六、资料收集方法和步骤⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..25七、资料分析方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..26八、技术路线⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..27九.伦理原则⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..28十、质量控制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..29第六部分研究结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30第七部分讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34第八部分结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯39第九部分创新点和不足⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯40万方数据第十部分附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46附录1⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一46附录2⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯48在校期间发表文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.51综j盎⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52万方数据硕士学位论

6、文择期手术患儿术前禁食禁水的干预性研究中文摘要目的探讨择期手术患儿术前新禁食禁水方案的安全性,评价该禁食方案对患儿围手术期的影响;探讨该方案对提高择期手术患儿家长临床护理满意度的效果;为临床禁食方案的制定提供科学的实验依据。方法采用类实验研究,以方便抽样的方法抽取2012年1月至2012年4月在复旦大学附属儿科医院接受择期手术的200例患儿,将200例择期手术患儿按手术日期分为两组,干预组100例患儿采用新禁食禁饮方案,即在术前8~10h禁食,术前3小时口服5%葡萄糖水(10ml/kg),然后开始禁水

7、;对照组100例患儿,沿用目前外科护理常规禁食方案,即在术前8~10h同时开始禁食禁水。以患儿基本情况调查表收集患儿的人口统计学资料及疾病资料:在患儿入手术室前30min了解记录两组患儿术前禁食、禁饮时间,禁食后口渴、饥饿的发生情况和患儿家属的满意度;在患儿入手术室完全麻醉后测量患儿的血糖、胃内容物量和胃内PH值,同时,观察麻醉诱导期患儿呕吐或误吸发生情况。资料采用sPssl6.0统计软件进行分析。结果干预组有15例患儿因手术时间推迟或未完成干预而流失,现干预组85例,对照组100例,两组患儿在年龄、

8、性别及有无术前输液的基本资料构成上没有统计学差异(P>o.05)。两组患儿在麻醉诱导期均未发生胃内容物反流或误吸,在胃内容物量和胃内PH值上,两组之间差别均无统计学意义(P>0.05)。术前禁食时间、手术开始前的血糖,两组比较,差别无统计学意义(P>o.05):而干预组患儿术前禁饮时间明显比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05):将有无术前输液作为区组因素,采用随机区组设计的方差分析。方差分析结果,1万方数据硕士学位论文择期手术患儿术前禁食禁水的干预

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