小儿创伤性颅脑损伤预后的相关因素分析

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1、分类号：[IDC：R726．1密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目小儿创伤性颅脑损伤预后的相关因素分析作者姓名张倩指导教师姓名(职称、单位名称)李大珍副教授重庆医科大学附属儿童医院申请学位级别硕士学科、专业名称儿科学论文答辩年月2013年5月重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工

2、作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担二切相关责任。学位论文作者签名：缘1商日期：川多心7箩学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，并编入有关数据库进行

3、检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：张傣等譬氆考刷夕日期：口?。f炙牛．)57目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4论文正文：小儿创伤性颅脑损伤预后的相关因素分析⋯⋯⋯⋯．前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯⋯。1资料与方法2结果3讨论⋯⋯⋯．参考文献文献综述致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯攻渎硕士期间发表的论文⋯⋯⋯⋯．．．6．．．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6717．．．．．．．．．．．．．．⋯⋯⋯．⋯．．．．．。⋯⋯．．．一—一．．21⋯⋯．．．．⋯．23．．．．．．．．．．．．．．。．．．。．．．．．．3()31重庆医科大学硕士研究生学位论文英文缩写APTTBPCCTDICFIBGCSGOSPTTT、怕C英汉缩略语名词对照英文名称中文名称Activeatedpartialthromboplastintime活化部分凝血酶时间Bloodplateletscount血小板计数Comp

5、utedTomography计算机断层扫描Disseminatedintravascularcoagulation弥散性血管内凝血Fibrinogen血浆纤维蛋白原GlasgowComaScale格拉斯哥昏迷评分标准GlasgowOutcomeScale格拉斯哥结局量表Prothrombintime凝血酶原时间Thrombintime凝血酶时间Whitebloodcellcount白细胞计数重庆医科大学硕士研究生学位论文,bJL创伤性颅脑损伤预后的相关因素分析摘要目的：探讨与创伤性颅脑损伤患儿预后相关的因素。方法：

6、我院2012年1月．2013年1月期间收治的173例创伤性颅脑损伤的患儿，收集其一般资料、入院时的格拉斯哥昏迷(GlasgowComaScale，GCS)评分、颅脑CT检查结果、血生化指标(血糖、乳酸、血清镁离子浓度、血清钾离子浓度)、白细胞计数(WBC)、凝血四项、血小板计数(BPC)，格拉斯哥结局量表(GlasgowOutcomeScale，GOS)评分作为判断预后指标。分别以GCS、GOS分组进行各项指标比较；以是否行手术治疗进行分组，对手术组与非手术组患儿各资料进行比较。并对手术组患儿术后3天血糖、乳酸及血

7、钾值进行监测。采用t检验、卡方检验、秩和检验进行统计学处理，与预后有关的高危因素采用多因素Logistic回归分析。结果：以GOS评分分组，两组患儿性别、年龄、体重、血镁浓度、血钾浓度、血小板计数(BPC)与凝血酶时间(TT)无显著差异(P>O．05)：重庆医科大学硕士研究生学位论文伤后患儿的一般情况、住院时间、入院时的GCS评分、血糖、乳酸、白细胞计数、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、维蛋白原(FIB)差异显著(P<0．01)。以GCS评分分组，三组间血清镁离子浓度、血清钾离子浓度、血小板计数

8、与凝血四项中的凝血酶时间(TT)亦无显著差异(P>O．05)；但三组患儿血糖、乳酸、白细胞计数(WBC)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、维蛋白原(FIB)有显著差异(P