小儿厌食症相关因素分析

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2、...小儿厌食症是影响小儿营养发育和困扰家长的一种常见病症.对于该病的病因,目前有...啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

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4、325027为探讨小儿厌食症的相关因素，本人对422例厌食症患儿作如下分析报告。1资料来源和采集纳入统计的380例厌食症患儿均来自厌食症专科门诊。厌食症诊断参照《实用儿科学》，以厌食为主诉就诊、厌食症状超过2周、进食量较原来减少50%以下为观察对象；并且除外正在患病服用抗生素等药物者。观察病例还要具备患儿抚养者能较准确地填写问卷。另在一所本地幼儿园和一所小学中，分别问卷调查了中班幼儿（平均年龄约为5岁）300名和3年级学生（平均年龄约为9岁）300名。由本院两位医师到学校具体指导老师填写问卷。符合纳入标准的厌食症患儿合计为42例。2研究方法对纳入病例和幼儿园接受调查小儿采用两种问卷调查，所有

5、检查方法和数据均由本院两位医师核实确定。体格检查内容按照《儿童保健学》所规定，然后对照《儿童保健学》所载的“我国9市城区正常儿童体格发育指标衡量表（1985年）”中的体重百分位数，评价低于第20百分位的数值为低等，第20~第80百分位的数值为中等，第80百分位以上的数值为高等。发病的季节性由门诊电脑处方系统调取统计。统计1999年~2002年的夏季初秋（为7月份至10月份）和其他季节的厌食症所占月就诊人数的百分比。年龄因素采用分段百分率作为统计。1岁~2岁为低幼段，2岁+~4岁为幼儿段，4岁+~7岁为学龄前段，7岁+~10岁为学龄段。中医学症候包括望诊和问诊两方面。望诊为：面色无华或萎黄、形

6、体消瘦；问诊为：夜寐不安或躁扰不安、腹痛、便秘或稀溏。均以表现明显者为望诊或问诊改变。部分患儿作血常规检查和血清铁、血锌、钙、铜的检查，低于正常者为阳性。3统计方法对问卷资料作统一量化编码，然后经过医学统计软件处理，作出单因素相关分析，筛选出有显著性意义的因素作进一步的多因素条件Logistic回归分析。4结果422例患儿中，体格指标低等64例，占15.2%；中等282例，占66.8%；高等76例，占18%。统计99年~2002年4年间7月~10月的厌食症发病率为11.3~15.2%，其他月份发病率为7.5~9.2%。422例患儿中，低幼段180例，占42.5%；幼儿段153例，占36.2%

7、，低幼和幼儿段合计占78.7%；学龄前段56例，占13.4%；学龄段33例，占7.9%。患儿中医学望诊和问诊改变各为1项，422例中，望诊改变367例，占87%，问诊改变152例，占36%。各单因素和相关单因素内容如表1所示。据单因素条件Logistic回归分析，从26个因素中筛选出16个在统计学上有显著性意义的因素，记上△号者为单因素相关，结果见表1。多因素条件Logistic回归分析结果见表2，以△号为标