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《声门型喉癌喉功能保全术的临床应用研究》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、分类号:学校代码:10464UDC:研究生学号:密级:硕士专业学位论文声门型喉癌喉功能保全术的临床应用研究学位申请人:张金花指导教师:马民教授合作教师:专业学位类别:临床医学专业学位领域:肿瘤学2013年5月万方数据摘要论文题目:声门型喉癌喉功能保全术的临床应用研究专业:肿瘤学研究生:张金花指导教师:马民教授摘要目的:探讨传统的垂直部分喉切除术和改良垂直部分喉切除术治疗声门型喉癌的临床效果。方法:回顾性分析我院2003年~2009年间27例行改良垂直部分喉切除术(简称改良组)的声门型喉癌患者临床资料,随机选择2003~2009年34例行传统垂直部
2、分喉切除术(简称传统组)的声门型喉癌患者作为对照组。通过纤维喉镜了解两种术式手术后新喉腔的发音的情况,并对两组患者术后的音质、吞咽、呼吸功能及生存率的情况进行随诊调查,运用统计学方法比较分析两种术式术后患者新喉功能及生存率等方面的差异。传统组:34例患者,按国际抗癌协会(UICC)2002年标准分级、分期,其中T1bN0M05例、T2N0M026例、T2N1M01例、T3N0M02例;改良组:27例患者,其中T1bN0M03例、T2N0M018例、T2N1M03例、T3N0M03例。结果:发音功能:传统组患者,发音功能正常者6例、良好者20例、中
3、度者7例、差者1例,改良组患者,发音功能正常者18例、良好者8例、中度者1例、差者0例,差别有统计学意义(P<0.05)。吞咽功能:传统组患者术后无误咽17例、轻度误咽14例、中度误咽3例,改良组患者术后无误咽24例、轻度误咽3例、中度误咽0例,两组间差别有统计学意义(P<0.05)。呼吸功能:传统组患者33例拔管,1例未拔管,术后拔管率为91.1%(31/34),改良组患者27例全部拔管,术后拔管率为91为100.0%(27/27),两组间差别有统计学意义(P<0.05)。Kaplan·Meier法统计生存率,传统组3年累积生存率为91.7%,
4、改良组为94.5%;5年累积生存率:传统组为86.3%,改良组为87.8%,两组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:改良术式在肿瘤根治率上和传统术式无差别,而在喉功能保全方面优于传统术式。关键词:声门型喉癌,喉部分切除术,喉功能,生存率I万方数据论文类型:应用基础研究II万方数据摘要Subject:TheclinicalapplicationresearchoflaryngealfunctionpreservationtechniquetoglotticlaryngealcarcinomaSpecialty:OncologyName:Zha
5、ngJinhuaSupervisor:ProfessorMaMinABSTRACTObjective:Toexploretheclinicaleffectoftraditionalverticallaryngectomyandimprovedverticalpartiallaryngectomyinthetreatmentoflaryngealcarcinoma.Methods:Retrospectivelyanalyzedontheresultsandprognosisinpatientsunderwenttraditionalvertical
6、laryngectomyandimprovedverticalpartiallaryngectomybetween2003and2009,comparetwooperationmethodsonthepatientswithlaryngealfunctionandthedifferencesofsurvival.Traditionalgroupconsistedof34patients,classifiedaccordinglybyUICCstandardofyears2002;5cagesofT1bN0M0,26cagesofT2N0M0,1c
7、ageofT2N1M0,2cagesofT3N0M0,theimprovedgroupconsistedof27cases3cagesofT1bN0M0,18cagesofT2N0M0,3cagesofT2N1M0,3cagesofT3N0M0.Results:Pronunciationfunction:Inthetraditionalgroup6casesofnormal,fluentin11,moderatein3,andpoorin1case,Intheimprovedgroup16casesofnormal,fluentin6,moder
8、atein1.Swallowingfunction:Inthetraditionalgroup9casesnoaspiration,10