bisap评分与apacheⅱ评分在早期预测急性胰腺炎严重程度中的评估比较

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1、分类号：R6单位代码：10752密级：公开学号：2010351宁夏医科大学硕士专业学位论文BISAP评分与APACHEⅡ评分在早期预测急性胰腺炎严重程度中的评估比较AComparativeEvaluationofBISAPandAPACHEⅡScoringSysteminEarlyPredictionofSeverityinAcutePancreatitis学位申请人：袁鹏指导教师：赵国忠教授申请学位门类级别：医学专业名称：外科学研究方向：肝胆外科的微创治疗所在学院：临床医学院论文完成日期：二〇一三年四月宁夏医科大学研究生部NingxiaMedicalU

2、niversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeAComparativeEvaluationofBISAPandAPACHEⅡScoringSysteminEarlyPredictionofSeverityinAcutePancreatitisStudent’sName:YuanPengSupervisor:Pro.ZhaoGuozhongSubjectCategory:MedicalScienceMajor:SurgerySpecialty:MinimallyInvasiveSurgery

3、College:ClinicalMedicineCompletionDate:April2013宁夏医科大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果，无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明宁夏医科大学有权保留使用本人学位论

4、文，同意学校按规定向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权宁夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公布（包括刊登）论文的全部或部分内容。（保密论文在解密后应遵守此规定）论文作者签名＿＿＿＿＿论文导师签名＿＿＿＿＿年月日年月日宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要BISAP评分与APACHEⅡ评分在早期预测急性胰腺炎严重程度中的评估比较摘要目的比较急性胰腺炎严重程度床边指数（BISAP）与急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）在早

5、期评估急性胰腺炎（AP）严重程度及预后中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月～2011年12月于宁夏医科大学附属总医院住院治疗的203例AP患者的临床资料，分别进行BISAP评分和APACHEⅡ评分，绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），通过计算曲线下面积（AUC）比较两种评分系统对AP严重程度及预后的预测能力。结果203例AP患者中，轻型急性胰腺炎（MAP）114例，重症急性胰腺炎（SAP）89例，存活194例，死亡9例。BISAP评分分值越大，重症胰腺炎及死亡的比例越高；两种评分标准与患者的住院时间及禁食时间均显著相关；BISAP评分和APACH

6、EⅡ评分在SAP和MAP、有无器官衰竭、有无死亡的分值（均数±标准差）均具有统计学意义（P＜0.001）。APACHEⅡ评分在预测AP病情严重程度、全身并发症及器官衰竭上具优势，AUC面积分别为0.906、0.939、0.932，与BISAP评分标准相比有统计学差异(P＜0.05)，在预测局部并发症的能力与BISAP评分类似。结论BISAP评分、APACHEⅡ评分在疾病严重程度、有无器官衰竭、有无死亡的评分有显著的差异，评分越高，病情越重，器官衰竭及死亡率越高。APACHEⅡ评分在预测AP的严重程度、全身并发症、器官衰竭的能力均强于BISAP评分，但BI

7、SAP评分系统简单、有效、快速、实用，可以有效预测AP的严重程度及预后，可在各基层医院开展，并可用于SAP的初步筛查。关键词急性胰腺炎，BISAP，APACHEⅡ，严重程度，预后Ⅰ宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要AComparativeEvaluationofBISAPAndAPACHEⅡScoringSysteminEarlyPredictionofSeverityinAcutePancreatitisABSTRACTPurposeThestudycomparestheapplicationevaluationofthebedsideindexf

8、orseverityinacutepancreatitis(BISAP)anda