尿毒症患者透析前血清及腹膜il-6的表达对基线腹膜转运功能的影响

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1、中图分类号密级尿毒症患者透析前血清及腹膜IL．6的表达对基线腹膜转运功能的影响TheImpactofSerumandPeritonealIL一6onBaselinePeritonealTransportFunctioninPredialysisUremicPatients计：学位论文：29页表插格：5个图：1幅指导教师：常明教授申请学位级别：硕士学位张运刚学科(专业)：内科学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特

2、别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：j磴!：i签字Et期：垃卫一年上月上曰附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇

3、编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在年解密后适用本授权书。2．不保密匦作者签导师签h日期：曲痒r月，口曰日期：2ef墀厂月勿日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1(一)中文摘要．⋯．⋯⋯．．⋯⋯．．⋯⋯．．⋯⋯．1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．⋯⋯⋯．3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．6(一)前言．⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．．⋯⋯⋯．6(~一)日U吾．⋯．⋯．⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．．⋯⋯⋯．(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯．．．．．⋯⋯．71材料和试剂⋯．⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯≯’1．1实验标本采集及保存．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．71．2主要试剂及试剂盒．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．71．3主要仪器⋯．．⋯．．．．．．．．．．．⋯．⋯⋯72实验方法⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．82．1实验分组⋯．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．82．2实验步骤⋯．．．．．．．．．．⋯⋯⋯．．⋯．．82．3统计学方法．⋯⋯．⋯．．．⋯．．⋯．⋯．12(三)结果⋯⋯．⋯⋯．．⋯．⋯⋯．．⋯．⋯⋯．．121一般资料．．．．⋯．．．．．．．．．．⋯．．．．．．．⋯．12组间尿毒症微炎症标志物差异分析．．．．．．．．．13组间腹膜组织IL一6及MVD差异分析

5、．．⋯．134相关性分析．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．145多元线性回归分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15(四)讨论．．⋯．．⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯⋯．⋯．．15(五)结论⋯⋯．⋯⋯⋯．．．．．．．⋯⋯⋯．⋯．．19(六)参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22(一)综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯．．．22(二)参考文献⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．29大连医科大学硕士学位论文尿毒症患者透析前血清及腹膜IL．6

6、的表达对基线腹膜转运功能的影响硕士研究生：张运刚指导教师：常明教授指导小组：滕兰波副教授专业名称：内科学摘要目的：通过检测尿毒症患者透析前血清及腹膜组织IL一6的表达及腹膜微血管密度，探讨透析前血清及腹膜组织IL．6对基线腹膜转运功能的影响及可能的机制。方法：1、入选标准及排除标准：入选大连市中心医院拟行腹膜透析置管术的尿毒症患者30例，既往无腹腔手术及感染史；原发病为狼疮性l肾炎、过敏性紫癜性肾炎及原发性小血管炎等的患者被排除在外。2、标本采集及检测方法：1)记录临床参数：对入选患者的性别、年龄、原发病、残余肾功能、血红蛋白(Hb)、血尿素(BUN)、血肌

7、酐(Scr)、尿酸(UA)、白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、甲状旁腺激素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)等指标。2)血清标本：腹膜透析置管术前抽取患者血样lOml并离心后提取血清于．80℃冰箱冷藏，用ELISA(酶联免疫吸附试验)法检测血清中的IL．6(interleukin一6)。3)腹膜标本：腹膜透析置管术中留取荷包缝合部位的壁层腹膜组织约lcm2，部分以CD34为血管内皮标志物行免疫组化染色，显微镜下计数腹膜微血管密度(Microvesseldensity,MVD)，即透析前腹膜MVD值。同时另外部分腹膜组织于-8

8、0℃冰箱冷藏，用RT-PCR法(逆转录．聚合酶链反应