加强手卫生干预及依从性教育后对医务人员手卫生的影响

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律蠢任。√≤≮’．，““≯_’≯遵≮iI’§’·”：蹴监名韵稻师裤o、瑚学鬻襞赫．；攀彩迄劣，i。善：，。≥。。篓ij‘?河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是

2、在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰研究生签名：泰～丸导师签章：p哆年目录fHIIlUlllfllrllllllIIIIIMIY2397955中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文加强手卫生干预及依从性教育后对医务人员手卫生的影响引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5第一部分医务

3、人员手卫生现状及手表面微生物监测前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7月IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8j：日木⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯o附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12第二部分

4、加强手卫生干预及依从性教育后对医务人员手卫生的影响前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13月IJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯：⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．15多口木⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1)附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16讨{仑⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18小结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25综述手卫生在院内感染预防控制中的作用及研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯26致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35中文摘要加强手卫生干预及依从性教育后对医务人员手卫生的影响摘要目的：手卫生在医院病原菌感染传播中起着重要的遏制作用，严格保持

6、手部卫生是防止病原菌传播感染的最重要因素。然而部分医务人员手部卫生意识淡泊，依从性较差，增加了医院病原菌传播的几率。本研究拟对某三级甲等医院医护人员手卫生情况进行调查，旨在为医务人员工作中手卫生处置提供便利、可靠的方法，降低医院感染的发生。研究共分二部分：第一部分将对该医院医护人员手卫生现状及手表面微生物进行监测，全面了解医务人员的手卫生现状；第二部分将选取重症监护室的医护人员加强手卫生依从性教育后，对手卫生改善情况进行评价。方法：第一部分，选取该院院感染重点科室的医护人员为研究对象，按《医院消毒卫生标准》要求取样，

7、对培养出的细菌进行分离鉴定，了解受试对象携带微生物情况。第二部分，通过问卷调查、现场提问和考察等方式调查医务人员的手卫生现状，通过集中培训、示范教育、理论考核以及安装洗手提醒电子感应装置等对重症监护室医护人员进行手卫生教育，对他们的信念、一tl,理、行为等进行良性干预，了解干预措施后其手卫生改善情况。结果：通过对医护人员手卫生现状、手表面微生物监测以及手卫生认知情况的调查发现：我院医护人员手卫生合格率为59．5％；在这些医护人员的手上可以检测到医院内常见的细菌，以凝固酶阴性葡萄球菌和棒状杆菌为主；一部分医护人员对手卫

8、生的重要性认知不足并对正确的洗手方法了解不多；调查中还暴露的医院洗手设施不合理等问题。通过集中培训、示范教育、理论考核以及安装洗手提醒电子感应装置等对全体医护人员进行手卫生教育后手卫生执行水平和手卫生合格率有显著增高。进行手卫生干预教育后重症监护室医护人员的手卫生执行水平较干预前明显提高，干预前后洗手合格率分别为60．14％和81．53％，差异