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1、持续质量改进对ICU医务人员手卫生依从率的影响李春丽程浩峰蔡歆赵辉政任年军(通讯作者)(湖南省肿瘤医院ICU湖南长沙410013)【摘要】目的通过对持续质量改进在ICU医务人员手卫生管理中实施效果的探讨，来提高ICU医务人员手卫生依从性，从而减少医院感染的发生率，保证患者的安全。方法成立CQI小组，培训组员，应用PDCA循环原理和持续质量改进措施，调查目前质量现状，对存在的问题进行分析，找出原因；然后设定目标值(80%)，制定改进措施。结果应用持续质量改进后，ICU医务人员总手卫生依从率和医生、护士手卫生执行率(94.3%,90.9%,95.6%)比改进前(76.3%,
2、74.3%,79.5%)显著提高，差异均有统计学意义(P<0.01),且能较好的掌握手卫生时间。结论在医院ICU科室中应用持续质量改进进行手卫生管理，不仅加强了医务人员对手卫生的认识，而且提高了医务人员手卫生依从性。【关键词】持续质量改进手卫生依从率医院感染【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)21-0115-02ImpactofacontinuousqualityimprovementinhandhygienecompliancerateofICUmedicalstaffLiChun-liChengHao-fengCai
3、XinZhaoHui-zhengRenNian-jun(HunanTumorHospitalICU,Changsha,Hunan410013)【Abstract】OBJECTIVEByexploringtheeffectoftheapplicationofcontinuousqualityimprovement(CQI)onthehandhygienemanagementoftheICUmedicalstaffinordertoimprovetheirhandhygienecompliance,thus,reducingtherateofnosocomialinfect
4、ionandensuringpatientsafety.METHODSFirstly,theCQIteamwasorganizedandtrained,thecurrentstatuswasinvestigatedbyusingthecirculationofPDCAandCQI,theexistingproblemswereanalyzedtofindoutthereasons.Then,thetargetvalueofhandhygienecompliancewassetto80%,andimprovementmeasureswereemployed.RESULTS
5、ThetotalhandhygienecompliancerateofICUmedicalstaffandthehandhygienecomplianceofdoctorsandnurses(94.3%,90.9%,95.6%)aresignificantlyhigherthantheformerrate(76.3%，74.3%，79.5%),andthedifferenceshavestatisticalsignificance(P<0.01)?aftertheapplicationofcontinuousqualityimprovement.CONCLUSIO
6、NTheapplicationofcontinuousqualityimprovementofhandhygieneofthehospitalICUmedicalstaffcansignificantlyimprovetheirawarenessofhandhygieneandthehandhygienecompliance.【Keywords】ContinuousqualityimprovementHandhygieneCompliance本医院ICU从2013年10月TT•始疲用持续质量改进(Continuousqualityimprovement,CQI)措施对医
7、务人员手卫生进行管理，同吋在每个月的执行中采用“计划-实施-检查-改进循环”(plan-do-check-actioncycle,PDCA)理论和方法。通过对调查数据的分析表明：CQI和PDCA相结合的方法运用到医院的手卫生管理中，提高了医务人员手卫生依从性。1对象与方法1.1对象ICU科室所有医务人员，包括医师、护士(包括实^」生)、检验及其他(包括卫生员和患者家属)。1.2持续质量改进方法根据ICU科室现状，以科室全员参与为基础，采用PDCA循环法作为指导,形成了一种以提高医务人员手卫生依从率为目的的持续质量改进方法。1.2.1计划阶
