317例化脓性脑膜炎临床分析

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1、分类号：UDC：R725密级：重庆医科大学硕士学位论文论文题目作者姓名317例化脓性脑膜炎临床分析徐青青指导教师姓名(职称、单位名称)李梅副教授重庆医科大学附属儿童医院申请学位级别硕士学科、专、【k名称儿科学论文答辩年月2013年5月2013年4月重庆医科大学研究生学位论文独创性声明本人串明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成景。据我所圭口，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经支麦或撰写过的研究成果，也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或童书而使写过的材料，与我同工作

2、的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了目号确的说a月并表示谢意。申请学1主论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：{朱两前日期：驷f，．丫、1，刍学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位囊闻论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或絮再论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或矾拘送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的奎部或部分内容(保密内容除外)。并编入有关数据

3、库进行检索，可以采用影印、焉印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名：泠岔靠指导教师弛雾侈日期：加r王．牛．}：}目录英汉缩略语名词对照⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．5论文正文：317例化脓性脑膜炎临床分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。91资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。

4、103讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。23结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯28文献综述：肌营养不良病毒载体治疗进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3l致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．4l攻读硕士学位期间发表的文章⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．42重庆医科大学硕士研究生学位论文英文缩写PMNMHibSPWBCCRPCSFE．coliEEG

5、MRICT英汉缩略语名词对照英文全称中文全称PurulentmeningitisNeisseriameningitidis化脓性脑膜炎脑膜炎奈瑟菌HaemophilusinfluenzaeB流感嗜血杆菌BStreptococcuspneumoniae肺炎链球菌Whitebloodcell白细胞CreactiveproteinCerebrospinalfluidEscherichiacoliC反应蛋白脑脊液大肠杆菌EIectroencephalogram脑电图MagnaticresonanceimagingComputedT

6、omography磁共振成像电子计算机X射线断层扫描技术重庆医科大学硕士研究生学位论文317例化脓性脑膜炎临床分析摘要目的：分析本院化脓性脑膜炎(PM)临床特点，以早期诊断、有效规范治疗、减少并发症及后遗症发生。方法：统计分析2007年1月一2012年12月入住重庆医科大学附属儿童医院神经内科确诊为PM的317例病例，总结其流行病学、临床特点、实验室检查、影像学表现及预后。数据资料采用SPSS17．0软件进行统计分析，P

7、8例，62．6％)。男：女=1．68：l。发病地区以农村为主。发病前多有呼吸道前驱感染，复发病例多存在头颅解剖缺陷或邻近部位的感染病变，如脑脊液鼻漏、慢性中耳炎、潜毛窦等因素。(2)临床主要表现为发热(268例，84．5％)，颅内高压：包括头痛、呕吐、前囟隆起(227例，71．6％)，惊厥(174例，54．9％)，意识障碍(69例，21．8％)，脑膜刺激征(128例，40．4％)。惊厥在婴儿中发生率高，随着年龄增长，惊厥发生率逐渐降低，颅内高压和脑膜刺激征’重庆医科大学硕士研究生学位论文发生率升高。并发症发生率33．7％，

8、以硬膜下积液居多(29．5％)，73例硬膜下积液直接通过头颅影像学诊断，22例通过硬膜下穿刺诊断，大部分硬膜下积液病例经硬膜下穿刺后体温在3．5天恢复正常。后遗症发生率19．2％，包括继发性癫痫(14．5％)、偏瘫(6．9％)、听力损害(5．1％)。年龄、惊厥、高脑脊液(CSF)蛋白、低脑脊液糖为并发症